女性自打第一次来月经以后，就会自动陷入一种奇妙的状态，基本上每个月都要为月经的事情担忧。月经来早了，担心；来晚了，担心；来多了，担心；来少了，也担心……有时候月经偏偏就不好好来，结果惹得姑娘们一个个提心吊胆的。姑娘们好不容易慢慢长大了，月经基本上规律了吧，又开始一天到晚地腰酸背痛、下腹坠胀、情绪失控，再加上偶尔一次月经没有按时来，又要开始担心怀孕的问题……月经简直就是女性的噩梦，这恐怕是全世界女性最容易达成共识的一件事情。
对于男性来说，妹子来月经的时候，无异于在身边装了一颗不定时炸弹，这个不能吃，那个不能碰，一点就着，各种嫌弃……
既然月经不分国界、不分种族地无差别影响着数以亿计的女性，那么我们就可以认为，女性月经正常与否会影响家庭的和谐。与其任其摆布，不如一鼓作气把它研究明白，从今往后遇到所有的月经问题都可以含笑面对，轻松应对。
我会从基础知识入手，一点一点讲解关于月经的所有问题，希望每个人都可以正确面对这一正常的生理现象。
月经是子宫寂寞的眼泪
几乎每一位女性从出生那一刻起就注定要面临月经的问题。
对很多人来说，月经是“来事儿”，是“倒霉”，是“脏东西”……这是长期以来在人们心中根深蒂固的思想，甚至在过去的文化里还会认为来月经的女性会带来晦气和厄运。这都哪儿跟哪儿啊！这些观念不仅在现在看来很是荒谬，就算是在旧社会也显得有点太偏激了吧？
可惜，事实总是给我响亮的大嘴巴子。过去，女性地位比较低，来月经时地位就更低。来月经时她们除了要忍受月经带来的各种身体不适之外，其心理还要受到折磨。现在，这种现象仍在一定范围内延续着。作为妇产科医生的我，看在眼里，痛在心上。在我开始做互联网医疗和健康科普之后，越来越多的女性向我提出关于月经的种种不解和疑问，有些是对人体结构和专业知识的困惑，有些是关于如何对待月经的困惑，还有些是关于现代女性生活方式的探索。
总之，月经几乎是每一位女性都无法跳过的话题，也几乎是每一位女性都关心的话题。
月经到底是什么
过去老有人说这样一句话——月经是子宫寂寞的眼泪。当然这只是一句玩笑话，可是其中的确有几分道理，它说明了月经跟子宫有着直接关系。事实上绝大部分女性对月经已经很熟悉了，不管是小姐妹们讨论出来的共识，还是从网上查找的资料，总之，你要问她们月经是什么的话，绝大多数人都能说出个一二三来。
简单来讲，从月经的字面意思来看，它就是一个生理循环周期，而且是处在具有生育能力阶段的女性所具有的。虽然它不是人类所特有的，但是很显然，我们这里的重点是女性。之所以说它跟子宫有关系，主要是因为它跟子宫本身的使命相关。
子宫的字面意思就是“孩子的宫殿”，换句话说它就是生孩子的地方。对于种花种草不陌生的读者一定知道，无论想要种什么都需要种子、土壤、养分等。同样的，一个人类新生命的孕育也需要这些相同的因素。由卵巢提供的卵子与精子相遇后形成受精卵（也就是所谓的种子），然后受精卵通过输卵管进入子宫。子宫除了提供“房子”以外，还提供了“土壤”——子宫内膜，而子宫内膜中的血管是为“种子”的发育提供养分的关键。
由此可见，参与孕育新生命的主要生殖器官有卵巢、子宫、输卵管等。其中卵巢除了提供卵子以外，还具有分泌激素的功能，而这些激素可以确保整个孕育过程顺利进行。由于其原理相对复杂，这里就简单讲一下，让大家有一个初步的了解即可。
女性进入青春期之后，卵巢在上级领导——下丘脑和垂体的指挥下开始进入活跃状态，原本处在休眠状态的卵泡开始发育，同时雌激素开始分泌。在雌激素的影响下，卵泡慢慢发育，子宫内膜逐渐增厚，热火朝天地为重要且神圣的时刻做着准备。
下丘脑-垂体-卵巢轴
啥？你不知道是啥时刻？说了这么半天，不就是为了等着卵泡排出卵子，然后卵子和精子成功会师嘛！等它们会师之后，受精卵就会经过输卵管来到子宫里，这个时候雌激素早就把床——呸，早就把“土壤”准备得又厚又肥沃了，就等着这颗代表希望的种子生根发芽了！
而排出卵子的卵泡就慢慢塌陷、逐渐封闭，其中的细胞变大变黄，最终形成一个黄澄澄的小囊，它的名字很简单——黄体。千万别小看它，它可以分泌孕激素，其目的就是跟雌激素一起作用于内膜，让内膜维持在相对稳定的厚度，同时让内膜的腺体和糖原增加。是不是觉得太复杂了？你也可以这样理解，雌激素和孕激素的共同目标就是等待受精卵落到这片“土壤”上，使受精卵可以在第一时间获得养分，并迅速生长和发育。
卵巢
可是，等等，讲这么多，我都蒙圈了，谁说我要怀孕了？怎么刚刚进入青春期，马上就要怀孕了？这都什么时候了，婚姻法早已规定女性法定结婚年龄，怎么到六层楼这里偷偷摸摸地就让孕育生命了呢？
是哦，刚刚进入青春期的女性根本还没有生育的要求呢，六层楼操之过急了。对，说回来，上面说的是正常怀孕的流程，而绝大多数人刚刚开始来月经的时候是不会有生育要求的。也就是说，对于没有怀孕打算的女性来讲，卵子从排出来的那一刻开始到凋亡，几乎都是它一个人在演独角戏，没有怀孕使命的子宫，自然就成了寂寞的子宫。
排出的卵子因为不能遇到自己的另一半——精子，慢慢就自己凋亡了。知道这次没有怀孕的打算之后，卵巢的上级领导传令下来，别折腾了，下个月再说吧。紧接着，黄体开始萎缩，体内的雌激素和孕激素开始减少，一度热火朝天地做着准备的内膜逐渐萎缩、剥脱，而那些在内膜中准备大展宏图的小血管们开始破裂出血。
那些剥脱的内膜和流出的血液混合成了月经，即子宫寂寞的眼泪。
虽然其中有些玩笑的成分，但是这大概就是每一次月经周期的心路历程。如果把人体比喻成一个生产车间的话，那么生殖车间内的变化是最跌宕起伏的。卵泡可以由一个细胞那么大长到直径2厘米左右，子宫内膜的厚度可以从1毫米增至10毫米左右，黄体从形成到萎缩需要14天左右……这一切都是为了怀孕。如果没有怀孕的话，下一次它们就要重整旗鼓，一切重头再来。
因此，我们可以认为子宫内膜周期性的增厚和剥脱是为受精卵的着床做准备，但对于绝大多数没有在备孕的女性来讲，这一准备带来的就是每个周期最后形成的月经。虽然月经会给身体带来各种各样的不适，也会给生活带来不同程度的麻烦，但是它的存在给我们的身体提供了一种非凡的可能性，那就是时刻准备孕育生命的可能性。只不过，对于已经打定主意不要孩子的女性来讲，的确，月经只会带来烦恼。
当然，请不要相信无良商家那些言之凿凿的宣传语，说什么月经可以排毒之类的话，那些基本上都是胡扯，不要硬给月经赋予什么崇高的使命。
你们也看到了，月经只是再正常不过的一种生理现象。它有其存在的意义，也有其存在的弊端。
什么样的月经是正常的
当我们了解了月经来源之后，自然就想了解一些关于月经的具体信息，比如月经的周期、月经的颜色、经期的长短……不要着急，咱们一个一个说。
月经应该多久来一次
为了让你们有一个形象的了解，前面说得挺热闹，但是回过头来讲，其实所有过程都是有其先后顺序的，而且这个顺序必须严格遵守。同时每个过程也都是有大概时间的，虽然每个人都不太一样，但是基本上前后也差不了多久。当然，也有个别人是有明显差别的，不过不用担心，等下我会单独讲到。
先说一下大多数人的时间周期。通常一次月经结束后，卵巢已经调整好失落的心情，开始重整旗鼓，雌激素逐渐增多，卵泡也开始发育。卵泡从开始发育到完全发育成熟所需的时间因人而异，基本上是8～14天。排卵之后，进入月经周期的后半段，这个阶段的主角是黄体，从其形成到萎缩大概需要14天。等黄体萎缩完成之后，就进入经期。一般经期持续3～7天，因人而异，但是基本变化不大，每次的出血量是5～80毫升，基本上大多数人的出血量为20～60毫升。
看到这里，你们是不是开始比对自己的月经周期了？读者当中一定有人发现自己的经期怎么算都跟上面的不太一样，并开始觉得自己是不是有问题了，对不对？作为妇女之友，六层楼早就想到你们所担心的问题了，所以上面说了，这只是大多数人的情况，你们的情况很有可能与此不同。注意，我只是说了不同，这并不代表你们的身体就一定有问题，更不涉及什么严重的问题。
正是因为上学时并没有人详细给我们讲过关于月经的知识，大多数人都是从教科书中学习关于月经的知识，都以为月经就像教科书上写的那样，28～30天来一次，所以一旦情况有变，立马就进入猜疑状态，就觉得这一定意味着有什么疾病或有什么改变，但事实上并不是这样的。其实，月经很容易受到外界因素的影响，所以月经周期的波动天数在1周之内都是正常的，比如说你之前是28天来一次，这次过了35天才来，这是正常的；或者之前是28天来一次，这次才过22～23天就来了，这也是正常的。这些情况都是偶然会发生的，或者在明显的外界因素影响下会发生的。
作为医生，我们更加在意的是月经周期的规律性，也就是说如果你的月经周期本身是规律的，不管时间间隔是一个月，还是两个月，甚至三个月到半年，那都可以理解为正常，因为的确有人的月经更适合叫季经。因此，不要再为自己的月经周期跟身边人不一样而苦恼了。
这里，六层楼给你出道题，请听题：假设我是你的闺蜜，我的末次月经是今年的3月1日，到现在4月15日了，我还没有来月经，你觉得我这样算不算月经不调？
显然不算，退一万步说，就算真的是月经不调，仅凭我提供的这些信息不能做出此判断，为什么？最起码你不知道我之前的月经周期是多久，如果我之前的月经周期就是40多天，那我现在很可能就是正常的。
如果我说了，我之前的月经周期是30多天，这次已经40多天了，还没来月经，那你能不能断定我就是月经不调呢？仍然不能，因为这只是一次的情况，有很大的偶然性，前面提到，很多因素会影响月经周期。除了受神经内分泌调节之外，月经还受到外界很多因素的影响，比如环境、温度、情绪、压力、工作、饮食、地域、出差、睡眠、健身、哭泣等都会对月经产生影响。由这些因素引起的月经周期的波动都属于正常，并不用太在意，更不需要去医院就诊或者用药。当然，我知道，你们更多的是为自己担心，只是，我想让你们对这些波动更加坦然一些。
再假设闺蜜我最近的确每天都在加班，加上又跟男友闹分手，领导临时给我安排了很多工作，房东想涨租金，家里又需要我补贴……这么多压力，使我总在深夜里嘤嘤哭泣。好，这个时候想让月经不受影响都难，对不对？
当然，还有一种情况，就是怀孕。这种情况几乎所有人都会想到，但是也很好排除，有没有性生活、有没有避孕一问就知道了。
那么，作为我的好闺蜜，你读完上面的内容之后知道该怎么安慰我了吗？
首先，让我冷静下来。其次，下个月再观察看看。最后，如果持续这种异常超过三个月经周期的话，那么要去医院就诊，医生会根据具体情况进行检查并给出治疗方案。这部分内容会在后面详细讲。
月经量多少才正常
关于月经量的问题，牵动着大多数女性的心。有的人，月经量多或者少都会担心；有的人呢，心比较大，经血哗哗流也不当回事；还有的人呢，每个月只来那么几滴血，整天忧心忡忡的……
有时候闺蜜们聚在一起不为别的，只是相互聊聊最近的月经情况，如周期问题、月经量等。我们习惯于通过量的多少来判断自己的月经是不是正常，量多了会怀疑自己是不是得病了，量少了又会担心自己是不是早衰了。有时候一些问题真的让医生哭笑不得。大家的担心可以理解，只不过有时候太离谱的话，医生难免会笑场。正好借此机会跟大家好好念叨一下关于月经量的正确理解。
之前的内容已讲到，大多数女性一个月经周期的出血量为20～60毫升，一般也就这么多，虽然有时候看着量挺大，还有血块，那也大多在这个范围里。临床上，我们认为月经量为5～80毫升的都算是正常的，只有月经量不在这个范围内的，我们才认为是有问题的。
在这里，我还是要把前面的内容重复一下，无论是月经周期还是月经量都会受到多种因素的影响，如环境、温度、情绪、压力、工作、饮食、地域、出差、睡眠、健身、哭泣等都会对月经产生影响。也就是说，月经偶尔出现一次变化并不用太过分在意。
如果你们真的觉得自己的月经量存在问题的话，那么去医院之前你们至少要先学会一个基本的判断方法。六层楼在门诊时经常会遇到来咨询月经量问题的患者，我常常会问她们：“你的月经量比原来减少或增加了1/2吗？每天用多少片卫生巾？多长时间换一片？每片都能湿透吗？”
当遇到月经量少的患者时我会问：“经期腹痛吗？月经量最多的时候能湿透卫生巾吗？是不是只用护垫就可以呢？”患者的回答具有很大的主观性，而医生不可能准确测量出月经量，只能根据患者的叙述进行估算。以卫生巾用量进行估计，正常的用量平均一天换4～5次，每周期不超过2包（每包10片）。假如卫生巾用量超过3包，差不多每片卫生巾都湿透，那就属于月经量过多。如果有人整个经期连1包卫生巾都用不完，甚至根本就用不到卫生巾，只用护垫就能搞定的话，那可能就属于月经量过少。所以，月经量的多少很多时候是模糊的，尤其是月经量过少，很难判断。
不过，这些问题一般交给医生处理就可以了，你需要知道的是月经量出现波动的话，并不用太过担心。
月经应该是什么颜色
关于月经颜色的问题也是令六层楼头疼的问题，主要是因为网络上常常会有咨询者二话不说直接甩图过来，而我常常只有在吃饭时才有点儿空闲来回复咨询者的问题。因此，这个问题真的困扰了我很久，直接导致我有很长一段时间都食欲不振……
我能理解大家第一次发现自己的月经中出现黑色血块时的崩溃心情，这个时候真的会有人以为自己得了什么绝症，脑子里一下闪过无数画面。比如，武侠电视剧里男一号给女一号“疗伤”，不知道使的什么邪门儿招数，非得把衣服脱了。总之，最后女一号孱弱地吐出一口黑血，之后就活蹦乱跳了。再比如，男一号跟一群恶匪在野外械斗，最后打跑了恶匪，但被一条蛇咬了。恰巧男二号过来了，一口嘬住男一号的伤口，猛吸两口，吐出一口黑血。然后男一号一瘸一拐地回家了……
通过这些影视作品，我们了解到，黑血相当于有毒的血、不好的东西，出现黑血就表示一定是有问题的。医生你就别瞒着我了，都告诉我吧！
错！
这些影视作品里是怎么演的我不管，但是这个观念是不对的，他们那个时候是古代，医学不发达，犯这样的错误也就算了，处在现代社会的你们还继续犯这个错误就不应该了。下面，六层楼就跟各位讨论月经的色号问题，以及月经中出现黑色血块是不是真的没救了的问题。
按照一贯严密的逻辑，六层楼肯定得让你们看看月经的色号，这次六层楼准备了图片（参见随书附赠的条形色卡图）。
女生呵护指南
条形色卡图上的6种颜色都是血液的颜色，是不是很奇怪，原来血液不只是一种颜色。血液一般分为动脉血和静脉血，动脉血因为富含氧气，所以看起来就更加鲜红一些，就像条形色卡图上的1号色；静脉血因为其中的氧气比较少，所以看起来是暗红色的。当血液离开人体时，血小板就会释放出凝血酶原，血液开始凝固。凝固的过程中血液的颜色会变得越来越深，最后基本上就呈条形色卡图上的6号色。这个颜色我们在日常生活中也常常能见到，比如我们在被刀砍伤，不对，应该是磕破或者擦伤后形成的新鲜血痂的颜色，也有可能比这个颜色更深。
然后，我们再回过头来讨论月经的色号问题。
月经主要是脱落的子宫内膜，子宫内膜里有螺旋小动脉和小静脉，所以月经是动脉血和静脉血的混合物，其中动脉血占75%左右，这样看起来月经并不应该是鲜红色，而应该是微微发暗的颜色，接近条形色卡图上的2～4号色。
你们仔细看看自己平时的月经颜色是不是与这几种颜色差不多，或者比这几种颜色更加深一些，那么现在问题来了，出现黑色的血块是怎么回事？
月经产生后如果没有及时流出来，就会积聚在宫腔里。然后它们就渐渐凝固了，颜色逐渐加深，形成血块。等你一活动，这些被“黑暗势力”笼罩的黑色血块就流了出来。一看到它们，噗……你们瞬间就被吓坏了。
哪些人容易出现这种情况呢？我事先在网上浏览了相关信息，发现这个领域一直被中医占据，很少有西医出来讲这个问题。我自己猜测的原因是这太不值得一讲了，这就是一个再正常不过的血凝问题，不至于大惊小怪。但是中医认为这是由气血两虚、气滞血瘀、肾虚等原因引起的，其基本的逻辑就是这种表现要系统地看，并不能单一分析。中医的原理我也讲不清楚，所以我就讲到这里，也不评价其对与错。
从六层楼个人的经验来看，有这么几类人容易出现这种情况。
第一类，久坐者
由于工作性质的问题，很多女性需要长期坐着伏案工作，这种姿势会导致月经不畅，该流出来的没有流出来，积聚在宫腔里。有时候这也是痛经的原因，毕竟它会引起刺激症状，等一站起来，哗，月经就都流下来了。所以，建议久坐办公室的女性，无论是不是有问题都有必要每小时站起来活动5～10分钟，请务必动起来，就算不是在经期。
第二类，子宫位置异常者
子宫位置过度前倾前屈或后倾后屈等都会导致月经在宫腔内长时间潴留，进而导致黑色血块的出现。这种情况也分为先天的和后天的，不过不用担心，六层楼在上面就说了，这并没有什么大不了，只要月经是通畅的就不要紧。
第三类，月经量大者
正常情况下一次月经的总出血量为20～60毫升，如果出血量大于80毫升，我们就会认为月经量过多，这个时候应主要注意贫血的风险。如果有头晕目眩的症状，一定要及时休息，避免活动。回过头来说，月经量大时，卫生巾或卫生棉条吸收不及时会造成月经潴留，从而形成黑色的血块。需要注意的是如果已经出现了头晕目眩的症状，并且休息后症状也没有得到减轻，那就要及时就诊。还有一点值得注意，一些妇科炎症（如子宫内膜炎）也会导致月经增多，但是它并不是唯一的表现，通常还会有其他的症状，如白带异常、腹痛等，可以通过这些体征来鉴别。如果确实存在炎症，也是需要治疗的。
所以，综合上面所讲的内容，我们应该知道，经期出现黑色血块不能说明什么问题，我们真正应该关心的是月经周期是否稳定，月经是否有异味以及是否有其他异常症状。
好了，这个问题终于讲清楚了，想必你们应该不会再为月经的颜色而惊慌失措了吧？
如何应对经前期综合征
既然我们是在讨论月经的问题，那就一定不可能避开经前期综合征的问题。是的，无论男女，都深受其害。像六层楼这样如此了解女性，同时又兼具幽默和才华的人，在面对妻子经期的情绪波动时也非常无力。其实对于已经出现情绪波动的女性来说，再怎么跟她摆事实讲道理，基本上都是没有用的。那难道只能忍受这一切吗？这种种“坏脾气”不仅会波及身边的人，最重要的还会影响女性自己。我在网上看了一圈，也没有找到合适的文章，冥冥之中感觉我又被上帝选中了，所以解决这个问题的重任就交给六层楼吧！
女性在月经来潮前会出现各种生理及精神上的症状，具体表现为：①精神上的症状有烦躁、紧张、失眠、焦虑、易怒等；②生理上的症状有乳房胀痛、痤疮、头痛、腹胀、排便习惯的改变等。
这些症状十分常见，据不完全统计，大约40%的女性都出现过。只要是与经期明显相关，且不是由哪个器官产生器质性病变而出现的症状，医学上都称之为经前期综合征。尽管绝大多数情况不需要治疗，但这些症状依然会困扰我们。
而且，精神上的症状和生理上的症状叠加在一起之后，那威力难以想象。
我先分享一项研究，这项研究说的是女性犯罪和自杀等行为与经期的关系。研究结果表明，绝大多数女性的暴力犯罪行为和自杀行为发生在月经快来时至经期的7～8天内，女性在工作时因经期情绪波动而导致的事故率较非经期要高很多，更有半数以上的女性发生紧急事故的时间是在经期，女性司机在经期发生车祸的概率也大于非经期。还有一个更耐人寻味的事实是：有接近一半的女性精神病患者是在经期发病并被送至精神病医院的。
上面这些基本上都在告诉我们这样一个事实：女人不好惹，处于经期的女人更是如同变身了一般，充满杀气！
“坏脾气”的由来
上面这些不是重点，重点是处于经期的女性为什么会有这种种“坏脾气”呢？
原因一：激素水平波动
这事要从排卵期说起，卵泡正常排卵之后，会形成一个叫作黄体的组织，它的作用是分泌雌激素和孕激素，子宫内膜靠这些激素的刺激才能持续增长。由于雌激素和孕激素分泌得太多，引起了“最高领导”垂体的注意，“最高领导”下令不能让黄体这样无休止地分泌激素，所以黄体很快就萎缩了，这就到了月经快来的时候，此时体内的雌激素和孕激素都降到了最低水平。这个时候的女性就像是一直在水里的鱼儿一下离开了水一样焦虑不安、躁动、抑郁和愤怒。的确，激素水平较低的时候必然会出现一些不良情绪，但每个人的症状并不相同，这主要跟敏感性相关，同时也跟自我调节能力相关。
原因二：经期症状
女性在经期面临的事情通常会导致她们不由自主地想要发脾气。为什么？你们还问为什么，下面每天都糊着一张湿热黏稠的卫生巾，动都不敢动，笑也不敢笑，一股一股抽空感，能不让人抓狂吗？如果再赶上痛经，真的是杀人的心都有（你们知道这只是夸张的修辞手法），好死不死还有一大堆其他情况，如头痛、腿痛、腰痛、乳房胀痛……如果再赶上一些其他妇科相关疾病，如阴道炎反复发作、阴道不规则出血等，更是苦不堪言。而且通常还会休息不好、精神状态不佳，严重时会有失眠、多梦等症状。在如此多的负面影响下还要保持正常的生活、工作、学习，就算是男性恐怕也很难保持没有一点儿情绪波动吧？
原因三：心理暗示
这里涉及个人修为及社会因素，包括一些人文方面的知识，六层楼只是谈一下自己的看法。实际上从月经快来时开始女性就进入了一种自我催眠的状态，因为长期的文化修养以及社会教育等都会有意无意地提示女性在经期会有这样那样的症状，一些文学和影视作品也会告诉女性经期会肚子疼，会有坏脾气，会这样，会那样，所以女性会从月经快来时就开始“期待”经期发生的焦虑、低落、烦躁、愤怒等情绪，等于说她们早早就开始酝酿这种种情绪，直到经期暴发。如果女性能脱离这种自我催眠的状态，其实这些情况的严重程度会大大降低。
如何应对“坏脾气”
讲完“坏脾气”的由来之后，接下来就讲讲如何告别这些“坏脾气”吧！男人们，学着点儿，说你们呢！别玩手机了，好好学学，这是为你们好！
尝试着接受这些“坏脾气”
从认知上下功夫，需要我们知道的是月经快来时雌激素和孕激素都会降到最低水平，这是毋庸置疑的，也是很自然的一个过程。如果这些激素持续增多的话，子宫内膜就会一直生长，很容易导致子宫内膜发生病变。我们要了解这个过程肯定是会发生的，同时激素水平下降所带来的影响也是一定存在的，每个人的影响程度会不一样，但是或多或少都会有的，所以在出现这一系列情况的时候不必过分担心，这些都会过去的，越是坦然地接受这些症状和表现就越容易让自己开心起来。
避免为“坏脾气”制造氛围
这一点估计一说你们就能明白，除了激素水平下降本身会导致情绪波动以外，还有很多周边的事情影响着我们的情绪。首先是经期的这些症状，要尽可能地改善这些症状，情况严重时要及时接受治疗。就拿痛经来说，这一症状最普遍也最容易酿造“坏脾气”。痛经的时候我们有很多事情可以做，排除其他疾病引起的继发性痛经后，就要考虑原发性痛经。痛经时通常我们可以采取转移注意力的方法来缓解疼痛，疼痛严重时可以用药治疗，总之不是没有办法的。其次是那些既往可能引起“坏脾气”的人和事物，要尽量避免直接接触。举例来讲，经期我的妻子根本就看不得我嬉皮笑脸，只要一看到其怒火立马就蹿上来了，解决方案就是要么我躲在书房里做自己的事情，要么她自己看书、弹琴，让自己开心起来。因此，以后再有人问我“经期，我可以为女朋友做哪些事情呢？”，我的回答统一是：去忙自己的事情，别给自己的女人添堵。
总之，明知道自己这段时间可能会有情绪波动，就要努力避免把自己领上情绪大失控的不归路，及时调整，适当控制，就可少发很多“坏脾气”。
健康生活，消灭“坏脾气”
经期种种生理和心理上的症状都有可能引起各种各样的“坏脾气”，这就告诉我们，如果我们平时就注意这一系列问题，自然就可以从根本上消灭这些害人害己的“坏脾气”。
①规律地生活，保证良好的作息习惯，按时起床，按时睡觉。一起床就生气的女性……六层楼简直不敢想象那是怎样的生活。
②健康饮食很关键。之前在网上讨论过一阵子冰激凌该不该吃的问题，六层楼在这里再重复一遍，如果吃了让您心情愉快而且也没有任何不适，那就适量地吃；如果您是一看到就开始难受的类型，那就别跟自己过不去。一日三餐尽量营养均衡，避免暴饮暴食，因为当发现自己的身材跟想象中的不一样时，自然又免不了要生一肚子闷气。
③适当运动。平时适当运动可以改善身体机能，让身体更加适应各个时期，无论是什么时候都可以轻松应对，而且有研究表明每天适当运动有助于改善心情。
④情绪控制。在日常生活中提升掌控自己情绪的能力，可以有效减少一些小的情绪波动。具有情绪控制经验的话，会更容易控制和改善自己经期的情绪波动。
以上这些是六层楼个人的总结，你们要是有什么好办法也可以拿出来分享。同时，我希望你们可以认真阅读上面这些文字，争取做一个安静美好的姑娘。
经期禁忌真的存在吗
写到这里，我冒昧地猜测一下目前正在看书的你的想法，我猜你大概在想：关于正常月经的知识我已经了解得够多了，那么在日常生活中，吃穿住行方面，到底哪些事情可以做，哪些事情不能做呢？
不知道我有没有猜对呢？现在就来说说你会关注到的那些经期禁忌是不是真的存在。
关于能不能食用
芒果能不能吃
不知道为什么这一款水果的点名率最高，大家普遍认为芒果不能吃，可是芒果作为“水果王后”（我瞎编的）以营养丰富、鲜美多汁著称，什么时候成经期禁忌了呢？六层楼找到以前的文章看了看，发现有研究表明芒果里有促进血凝的成分，所以人们想当然地认为经期不能吃芒果，因为会止血。但是实际上，人体内血小板的主要功能就是凝血，正常情况下血液离开人体15秒左右后就可以凝固，可见其凝血能力之强。即使是在这样的情况下经血还是照样流出来，可见其势不可当，更不要说吃几个芒果了。所以，结论是芒果可以吃，不仅可以直接吃，还可以做成果汁、果干、果酱来吃！有人提到说吃芒果会导致子宫肌瘤，这种说法就跟看别人吃烧烤会导致偏头痛一样荒谬。
梨能不能吃
排名第二的水果是梨。六层楼很爱吃梨。六层楼经常会得口腔溃疡，但往往吃上几天梨，口腔溃疡就可以好一些，原因可能是梨对身体的刺激性小，而且富含营养。那把它作为经期禁忌是不是准确呢？人们认为梨成为经期禁忌是因为它性凉，这是中医的说法，中医认为经期不可与任何寒凉物接触，梨就是其中之一，否则……总之，说得挺吓人，但是梨作为一种水果其实没有那么大的作用，除大量食用有可能导致腹泻外，确实没有什么其他影响。所以，结论是梨可以吃，但需要注意的是要适量，而本身体热、体燥的人吃梨更是无可厚非。
巧克力能不能吃
为什么都是我爱吃的食物变成经期禁忌？真是愁死个人啊，赶快吃一块巧克力缓一缓。实际上巧克力是由可可粉制成的食物，可以改善情绪低落，使人兴奋，同时也可以让人精神集中，增强记忆力。根据想出这些禁忌的人的逻辑思维，一提到“兴奋”就想到过度反应，一提到“过度”就想到经期一切都要适度。那么，巧克力就应该是禁忌了吗？他们不仅忽略了巧克力本身可以带来精神愉悦感，而且还忽略了巧克力可以补充能量，所以这又是一种想当然的禁忌，结论是巧克力可以吃。
辣椒能不能吃
来来来，川妹子和湘妹子来回答一下这个问题！大量吃辣椒会对肠道造成刺激是肯定的，但是因为每个人的耐受程度不同，所以自然每个人对辣椒的反应也不相同。整体上来讲，结论是因人而异，适可而止。有原发性痛经的人，需要控制辣椒的摄入量，这里说的是控制，而不是不能吃，希望你们能明白其中的差别。
冰激凌能不能吃
之前因为这个问题网友们在网上吵得热火朝天，六层楼还专门写了一篇关于经期能否吃冰激凌的文章。简单来说，引起痛经的因素有前列腺素、缩宫素、血管升压素，而一个冰激凌是否可以引起这三种物质的分泌量增加是不肯定的，更何况研究表明单独增加血管升压素并不一定会导致痛经。你们想想冰激凌能有多大的作用呢？六层楼偶尔也会在妻子来月经的时候吃冰激凌，这时妻子也会凑上来吃两口，基本上也是没有问题的。对于个别一看到冰激凌就痛经的姑娘，您最好离冰箱远一点儿。
海鲜能不能吃
只要您对海鲜不过敏，就可以吃，至于吃多少、怎么吃，那就因人而异了，记得适可而止就好。如果过量食用的话，别说经期就是平时也会出问题的。
山楂能不能吃
虽然六层楼对中医了解不多，但是六层楼知道山楂有活血化瘀的作用，适量吃一点山楂或者山楂制品可以缓解血瘀引起的痛经和月经不调。是不是很神奇？这个禁忌居然是个乌龙。
香蕉能不能吃
通过学习，六层楼发现这个禁忌也是个乌龙，因为香蕉不仅富含各种微量元素，而且其口感完全不同于其他水果，我更愿意称香蕉是一款甜点，给它起名为“水果界的马卡龙”也不过分。拉回正题，香蕉富含维生素B6 ，维生素B6 的主要功能就是稳定情绪，所以结论是香蕉可以吃，尤其适合经期情绪十分不稳定的女性。
红枣能不能吃
说这个之前，我想到一个发生在病房里的故事。患者术后最需要的就是营养支持治疗，结果有一位患者就是不配合治疗，一问才知道，原来她妈妈说那些营养支持治疗都不管用，最管用的是每天吃六颗红枣。她说得头头是道，六层楼竟然无言以对。那么，经期能不能吃红枣呢？结论是可以的，红枣虽然没有那么强大的功能，但是对于女性来讲还是有好处的，而且红枣性平，具有补益脾胃、养血宁神的功效（憋了半天才把这两个词组织好）。
咖啡能不能喝
对于很多白领，如果不让她们喝咖啡的话，简直要她们的命，因为她们每天全靠咖啡撑着，所以姑娘们会提出经期能不能喝咖啡的疑问。针对这个问题有两个派别。一派认为咖啡会令人情绪不稳定，焦虑、易怒，同时容易刺激神经和心血管而导致痛经。当然，这一派还认为有可能引起子宫内膜异位症，这是谬论，这里就不展开讨论了。另一派则认为咖啡里的咖啡因可以缓解经期的不适症状，同时可以振奋精神、缓解疲劳。六层楼把这两派的观点都放在你们面前，具体喝还是不喝就由你们自己决定，六层楼的建议是如果您本身就有痛经的情况，就尽量不要喝咖啡了。
碳酸饮料能不能喝
虽然不知道这个禁忌是从哪里来的，但是可以肯定的是这是假的，因为碳酸饮料中几乎没有什么复杂的成分，其主要功能就是补充能量。而在经期体能消耗比较严重、容易导致低血糖的情况下，高糖碳酸饮料还能发挥一定的作用。哦，对了，这个碳酸啊，虽然会影响钙的吸收，但是对经期几乎没有任何影响。
酒能不能喝
实际上女性体内代谢酒精的酶较男性来讲偏少，所以女性更容易受到酒精的影响，尤其是经期自身会受到内分泌波动的影响，酒精代谢能力也会受到影响。因此，对于喝酒这件事情，六层楼的建议是适可而止。其实六层楼可以理解经期想要喝酒的想法，因为经期女性的平均体温会下降，女性会下意识地想让身体暖和一些，所以这个时候适当地喝1～2杯红酒或者温酒是可以的。
关于能不能做
能不能运动
这个问题被问得次数最多，可见大家还是挺注重运动的。但是六层楼通常会先问一下：您打算做什么运动？这样问是因为经期有些运动的确是不合适的，也有一些女性是不适合运动的。
首先，对于有严重痛经（无论是原发性痛经还是继发性痛经）、月经量过多、阴道不规则出血的女性，我是不建议运动的，倒不是说运动会导致什么严重的后果，更不会将她们与什么癌症挂钩，只是在这个时候运动会让本来存在的情况更加严重罢了，如痛经的更痛，出血的出得更多……
其次，经期有些运动的确是不合适的。增加腹压的运动尽量不要做，如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲等，因为增加腹部压力会压迫子宫，有可能导致痛经。剧烈的运动要避免，即使是准备参加奥运会的女运动员，也需要提前调整自己的月经，可见这一点很重要。这些运动包括百米冲刺（如果您正处于经期，就不要再奔跑着赶公交车了！）、跳高、跳远、上蹿下跳……一些骑跨类的动作就不要做了，如骑自行车，因为这个时候宫颈和外阴因充血而变得比较脆弱、易损伤，而骑自行车这样的运动恰恰有可能使这些部位出现损伤，再加上路况有可能不好，更需要格外小心。
那么，哪些运动可以做呢？散步、慢跑等有氧运动都是可以的，至于频率的话，两三天运动一次即可。这里要单独说一下游泳的问题，实际上使用卫生棉条的情况下是可以适当游泳的（这样又运动又碰凉水，恐怕又要被口诛笔伐了吧？）。对了，游泳时需要注意水体清洁，不然还是有感染的可能性。
再多嘴说一句，如果您打小就是经期不上体育课、不做课间操的话，那就别为难自己，去逛逛街开心一下吧。此外，从六层楼了解到的情况来看，很多人在做瑜伽之类的运动时，会有一个疑问，那就是：来月经的时候可以倒立吗？这个问题留到后面单独讲。
能不能洗澡
答案：无论是洗澡还是洗头都是可以的。但是有一些经期洗澡的注意事项需要大家认真阅读。
禁止盆浴 这一点已经有网友留言提到了，之所以禁止盆浴是因为经期宫颈分泌的黏液稀薄，宫颈基本处于通畅的状态，盆浴有可能导致逆行感染。你们想想看那些刚刚脱落的内膜、新鲜的创面、刚刚流出的血液，简直就是细菌滋生的天堂，所以对于处于经期的女性，我是不建议盆浴的。同样的，对于刚刚做完手术（手术种类繁多，这里就不展开了）的住院患者，我们也要求她们禁止盆浴。
水温要合适 洗澡水既不能太烫也不能太凉（你不是说可以碰凉水的吗？！大骗子！）。如果没有洗冷水澡的习惯，就别折腾了，平时怎么洗，经期就怎么洗。原因很简单，就是怕感冒嘛！这还用问！感冒加上月经，显然更加难受了啊！
可以洗头 就像“既然洗了澡，那就洗个头”一样顺理成章，经期主要涉及的问题是洗完头是否应吹干头发，因为有读者说洗完头之后不吹干的话会偏头痛。为此我问了一下神经内科的同事，他跟我说如果因为洗完头之后没有吹干就偏头痛的话，那说明她就算不处于经期这样做的话也有可能偏头痛，同事最后表示，让我再遇到这样的情况时将患者介绍到他那边去就诊。还有就是经期洗头可能致癌的说法，我在写下这句话的几秒钟内忍不住翻了四次白眼，算了，都不想吐槽了。总而言之，在注意保暖的情况下，吹不吹干头发并不是那么重要，经期保暖和清洁才是最重要的。
私处的清洗也很关键 其必要性应该不用我多说了吧？提几个关键词好了，如夏天、闷热、潮湿、卫生巾、汗液、经血、油脂、密闭……关于清洗的问题，六层楼之前不止一次地强调过一句话“用清水擦洗外阴，并保持外阴干燥、清洁”，其关键词就是清水、擦洗、外阴、干燥。具体的步骤是先把阴道口、尿道口、大小阴唇的皱褶等清洗干净，然后把肛周清洗干净。请注意不要来回洗，也不要反过来洗。
注意洗澡工具的卫生 再说一下洗澡工具的问题：①洗澡用的毛巾、浴球都专人专用比较好；②擦洗外阴的毛巾尽量单独一条，不要擦脸的、擦脚的、擦身体的都是同一条（都不敢想……）；③毛巾要定期清洗、更换，不要一直晾在卫生间里，尽量晾晒在通风、有阳光照射的地方。
能不能做面膜
这个不是我十分了解的领域，所以我特意去学习了一番。经期因为激素水平比较低，皮肤可能会比较干燥、敏感，加上代谢比较旺盛，汗腺、皮脂腺的分泌要比平时更活跃，所以经期的脸部护理就显得尤为重要。当然面膜是可以使用的，但是目前的面膜市场呈井喷状，所以我也猜不到还有什么东西可以往脸上抹。总之，在使用面膜之前要先清洁面部，面膜以保湿为主（快来夸我博学多才！）。
能不能坐车
提到这个问题的网友可能说的是远途的情况，的确经期要尽量避免久坐。除了坐长途车远行，还有长期伏案工作也应该引起足够的重视。六层楼常常提醒自己的会员们，长期伏案工作或者坐长途车时，每隔一小时站起来活动一下。久坐会导致私处温度升高，再加上密闭的空间以及良好的天然细菌培养基，不出问题都难，所以建议间隔适当的时间站起来走动走动，再说了这样还可以避免腰肌劳损和颈椎病嘛！
能不能穿高跟鞋
从六层楼个人的认知角度来讲，高跟鞋当然是可以穿的，只是六层楼也知道高跟鞋穿久了会很累，腰酸背痛的，所以提出这一点的原因是想要提醒各位：经期本身就不是很舒适，何必再给自己增加烦恼呢？就是这么简单的原因，没有网上说的经血瘀滞、血脉不通什么的，所以即使迫不得已需要穿高跟鞋，也不用担心有什么额外的后果，顶多是腰酸背痛。
能不能穿紧身裤
紧身裤的反复摩擦刺激外阴、过于紧贴身体而没有多余的透气空间、透气性差等缺点会增加感染的概率，同时也会增加经期的不适感，所以建议尽量穿透气性好、宽松舒适的裤子。
能不能拔牙
从这个问题引申到更加宽泛的范围，就是经期能不能做手术？答案是否定的，除个别手术（如诊断性刮宫）要求在经期手术外，其他手术基本上都要避开经期，因为经期人体的凝血功能会下降。也就是说选择在这个时候进行手术的话，出血量要比平时多，血液凝固需要花更多的时间。所以，经期不建议拔牙。
能不能多吃
很多人跟六层楼说经期就是吃再多也不会变胖，在我嗤之以鼻之后，人家还摆事实讲道理，给我亮出了一项国外研究结果：经期人体的新陈代谢会加快，所以这个时候吃东西是不会变胖的。
本着严谨的态度（毕竟我的妻子也很关注这个问题），我找到了那篇文章，说的是经期女性的新陈代谢会比平时快30%左右，但是仅仅这30%就可以让人吃什么都不会变胖吗？我又陷入了深思……人们之所以会有这样的错觉是因为的确出现了经期体重会下降的情况，但是，今天六层楼要告诉你们的是，你们看到的体重下降是——错——觉！
月经快来前因为雌激素水平下降，孕激素水平升高，体内的代谢变得缓慢，大量水分在体内潴留，同时内膜增厚，所以这个时候体重就增加了。等到了经期代谢加快，大量水分和一些代谢产物被排出体外，加上内膜脱落及出血，体重自然就下来了。
也就是说，这件事情就像是商店里的衣服搞打折促销活动，先把衣服的价格提高，然后打折销售。你要不注意，没准儿最后比之前花的还要多……
对了，给各位建议一个测量体重的最佳时机，就是每次月经干净后的第一天清晨，排空二便（穿不穿衣服就看您个人习惯了），轻盈地站上体重秤，这个时候的体重是最准确的，可以排除一切外界的干扰。每个月都是在这个固定时间测量体重才能起到对比的作用。
能不能同房
我先把结论甩出来，一刻都不耽搁。
经期能同房，但是不提倡！
很多人不能理解，难道就那么着急吗？就那么几天都等不了吗？不是说不要操之过急吗？
大家先别急着质问，我就问，你们要是遇到下面的情况，该怎么办？
假设你跟男友跨国恋20年，终于有机会见面了，一切都准备好了，唯独月经没算准，他一下飞机，你的月经就来了……下次见面是10年后了，你说做不做？
假设你和丈夫每天在一起，也确实不着急那么几天，可就在做着的过程中发现来月经了，事先一点儿感觉都没有……再想到网上写的各种吓人的信息，你说慌不慌？
假设你和男友在一起，他不知道从哪儿看到的信息说经期同房可以不用安全套，轻轻松松避孕……你心存疑惑，但又无从反驳，你说愁不愁？
……
类似的情况还有很多，我就不一一列举了。我主要是想告诉大家，虽然大多数人可以选择不在经期同房，但是有时候对于一些人来讲没得选，那在这样的情况下该如何处理呢？
经期为什么可以同房？这是一个会挑战大家认知常识的问题，我们有必要严肃地讨论一下。
首先，我们抛开各种干扰因素，仅从器官方面来讲。经期同房与平时同房在感觉上并没有什么差异，阴道还是那个阴道，腺体还是那些腺体，有些人反而因为经期外阴等生殖器官充血，可能会更加敏感一些。因此，从生理层面上来讲，月经不影响同房，甚至月经还有天然的润滑作用。
其次，从心理方面来讲，面对这个问题，每个人会有不同的表现。有的人会为自己的勇气点赞，有的人会为自己的冒失懊恼，还有的人会担心自己有健康隐患，更有人特意选在这个时间段同房……总之，心情是复杂的，但是身体却很诚实。
最后，我们再来讨论那些认知层面的因素。从大家既往获得的信息来看，经期同房一定会给女性的身体造成伤害，这句话错在太绝对。科学地说，应该是经期和同房这两件事情本身就会增加一些疾病的发生率，但当这两件事情同时发生时，一些疾病的发生率并不会因此叠加或无限放大。六层楼说话是不是很严谨？
不是说会引起各种疾病的吗？不要着急下结论，下面我给大家逐一进行讲解。
炎症 这个话题又是在挑战传统观念。不少人有个根深蒂固的想法，认为经期同房简直等于作死。相关言论随处可见，比如经期宫颈口是开着的，细菌更容易进入宫腔导致感染；经血和内膜的存在为细菌滋生提供了良好的培养基；经期免疫力低下；李瓶儿的死就是因为经期与西门庆同房……
但是，这些言论都是主观猜测的结果，并没有经过研究和统计，所以反例比比皆是，如一部分阴道炎患者表示经期同房会感觉相关症状明显减轻。如果仔细分析，不难发现，同房本身才是引发炎症的原因。尤其是频繁同房或不注意清洁卫生，就更容易引起阴道炎、盆腔炎等疾病。就算不在经期同房，非经期同房同样也面临这样的风险。也就是说，如果有人经期同房后查出盆腔炎，那么她即使没有经期同房，也是有可能患上盆腔炎的。
如果硬要说经期免疫力降低有可能增加炎症的发生率，那么其实做好清洁和防护工作，这一点基本可以忽略。但这仅限于健康女性，对于本身就有妇科炎症的女性而言，别说经期同房了，啥时候同房都不建议。
子宫内膜异位症 这主要是因为被一种“经血逆流”的说法给唬住了。到目前为止，子宫内膜异位症的发病机制还不是很明确，所以学术界有很多不同的说法。其中，老百姓最容易理解的就是经血逆流。但是，结合子宫内膜异位症的发生率来看，我们就能明白，其实子宫内膜异位症并不仅仅是经血逆流那么简单。
想象一下，除了同房会导致经血逆流以外，我们在平躺或者睡觉翻身时也会发生经血逆流。按照这样的逻辑，岂不是人人都会得子宫内膜异位症？所以，我们还要考虑遗传、环境、内分泌等因素。从这个角度看，禁止经期同房也是站不住脚的。或者换句话说，如果经期同房确实引发了子宫内膜内异症，那么就算不在经期同房，也很有可能会发生子宫内膜内异症。
不孕症 眼下人们对于不孕的恐慌好像愈演愈烈，严重到十几岁的初中生也开始担心自己的生育问题，以后没准儿会有一系列针对新生儿生育能力的检查，对此家长们肯定会趋之若鹜——害怕“输在起跑线上”。在这股莫名的恐慌大潮下，经期同房居然也跟不孕症扯上了关系，其基本逻辑是经期同房→增加盆腔炎和子宫内膜异位症的发生率→发生输卵管粘连及盆腔粘连→影响受孕→不孕，还有更深的逻辑：经期同房→本能地认为这种行为不对→心理负担加重→陷入恐慌、焦虑中→不孕。
如果你们仔细阅读了前面的内容，就会明白这些说法根本站不住脚。真正迫不得已要在经期同房的话，请在最开始做好认真、到位的清洁工作来规避风险。
综上所述，六层楼希望你们明白，经期可以同房，不必为此自责和恐慌，但六层楼并不提倡经期同房。
有人问：经期同房能否完美避孕？我听到这个问题的第一反应是：这帮人真是太鸡贼了！为了省个安全套的钱，真是无所不用其极啊！具体数目我没有统计过，但绝对有很多人认为经期同房可以避孕，尤其是男性。如果再懂点所谓的“理论”，那帮小兔崽子们哄骗女友经期同房简直一骗一个准！这里六层楼再次强调一下：经期同房，如果两情相悦，那我闭嘴；如果不情不愿，要学会拒绝。
事实上，“经期同房完美避孕”也是骗人的。
你们大概还不知道，我们每个人的排卵期，不对，是你们每个人的排卵期都不固定，有时候会因为各种因素而提前或者推后，有些人的排卵期明显跟经期不匹配。我在临床上遇到过一位结婚两年但始终没有怀孕的患者，经过一系列检查，发现她的排卵期是在经期的第三天。照这个日程表，就是累死她先生，这姑娘也怀不上……
仅仅这一个例子，就能粉碎经期同房可以完美避孕的小九九。
最后一点无关乎知识，只是想再次提醒各位：如果经期实在没有什么“性”致，一定要学会拒绝。
经血会逆流吗
我们都说经血必须依靠地心引力的作用才能流出来，但人又不是24小时都处于直立状态，偶尔也有倒立的时候啊！即便很少倒立，也总会有平卧的时候吧？那么，如果经血不能顺利流出来，会不会倒着流回去呢？
当然会。老六斩钉截铁地告诉你：几乎你们每个人都出现过经血逆流，只是你们自己不知道而已！（哎呀妈呀，为什么脑海里浮现出血染荒原的画面，满满的悲怆划破天际……）
经血为什么会逆流
的确，经血逆流实在是太普遍了。暂且不说做什么倒立、拿大顶、蹦极、跳水等特殊一点的运动项目，即便平躺在床上，也会发生经血逆流的情况。
这是为什么呢？因为输卵管本身就是通向盆腔的，就算输卵管再细长，也难免有一些经血会进入盆腔，再加上经期身体不舒服，躺在床上辗转反侧，一会儿侧成马踏飞燕，一会儿蜷成虾米……这么一折腾，经血想不往盆腔里流都难。
如果经期或者月经结束后去做B超检查，有时会发现盆腔积液比平时多一些。其中一部分原因就是少量经血流进了盆腔。
又有人问了：经血会不会全部流回去啊？不要害怕，虽然通道是畅通的，但是因为盆腔内存在一定的压力，输卵管的开口部位（伞端）常常是闭合状态，只有排卵期它才会张开“双手”迎接卵子的到来。这种压力的存在，让任何企图流向盆腔的液体都不能轻易得逞。经血也是一样，顶多流进去一点点，不足以畏惧。
所以，对于一般人来讲，并不需要担心经血逆流的问题，不必因此改变自己正常的生活状态，想倒立就倒立，倒个痛快……不过也要控制时间，毕竟长时间大脑充血也不是什么好事。
你们以为到这里就完了？不可能的，还是会有读者追着问各种问题。老六作为扎根在你们心里的小天使，自然要把所有顾虑都消除干净才能结束。嘘——不要说话，让我猜猜你们在想什么。
经血逆流会导致盆腔炎吗
我们都知道经血是由子宫产生的，而子宫是连通外界和腹腔的一个重要器官，的确存在逆行感染的风险。
以前我们常常提到，如果阴道炎长期不治疗，任由其发展的话，就有可能逆行感染宫腔，然后一路向上，感染输卵管、卵巢、盆腔等。按照这个逻辑，经血逆流也可能带来一系列感染问题，毕竟血液本身就是天然的培养基，流入盆腔里的少量血液可能会导致盆腔炎。这样的话，岂不是每个人都会得盆腔炎？
淡定，淡定，大家完全不用担心这个问题。经血流入盆腔引发的刺激或者轻微炎症并不会持续太久。我们都受自身免疫力的保护，加上盆腔里原本有的积液也会发挥免疫作用，所以少量经血并不至于兴风作浪，产生很强的破坏力。除非本身就患有盆腔炎，那么可能加重症状，经期会比平时多一些不舒服的感觉。
经血逆流会导致子宫内膜异位症吗
我曾写过一篇关于子宫内膜异位症的文章，可把大家吓坏了。有人担心：经血逆流会导致经血里的子宫内膜发生异位，进而长到卵巢、盆腔里，然后四处蔓延，哪儿哪儿都是，不仅可能导致痛经到挠墙，更有可能影响怀孕，一想到不孕，感觉天都要塌了……
冷静，请冷静，事情没有那么简单。如果经血逆流会产生这样的后果，那人类为什么还要进化成可以躺着睡觉呢？不如站着睡……那样还不至于逆流到断子绝孙。
注意，这里有一个专业的知识点，即子宫内膜也分不同的类型。其具体名字不好理解，你们就把子宫内膜想成如下两种：一种是随遇而安型的子宫内膜，流到哪里它们就在哪里生根发芽；另一种是落叶归根型的子宫内膜，就算走南闯北它们也不会落地生根。这意味着只有那种随遇而安型的子宫内膜才有可能发生子宫内膜异位症。就目前来讲，并不是每个人都有子宫内膜异位症，也不是每次来月经就会发生子宫内膜异位，甚至可以说其发生率很低。
这也就是几乎90%的女性都有经血逆流的情况，而子宫内膜异位症的发生率却很低的原因。
什么情况下的经血逆流需要治疗
记得我前面说的几乎你们每个人都会发生经血逆流吗？但现实中，有些患者发生经血逆流是有明显病因的。
其中最普遍的病因就是经血的正常流出通道不畅，如阴道横隔、处女膜闭锁、宫颈粘连等。有的是天生的，月经初潮到来之前不知道自己有问题，等发现别人都来月经了，自己却没有正常来，只是每个月都会有那么几天肚子痛，才意识到自己可能有问题。有那么几天肚子痛是因为经血排不出来，积在宫腔、阴道、盆腔等位置，从而引起疼痛，产生坠胀感。
通常这种情况需要手术治疗，即手术切除“拥堵路段”。之前，老六在临床上遇到过这样一个病例：小姑娘没有正常月经，但每个月都会有那么几天尿血。经过手术才发现，她的阴道完全被封堵了，子宫跟膀胱相通，每次经血都流到膀胱里，所以她才会有血尿。手术做完之后，患者终于迎来了“第一次”月经，她兴奋地来门诊找我们嘚瑟，那场面至今难忘，只能用三个字来概括——活久见。
读完这部分之后有没有一种升级的感觉，一下子视野开阔了很多？什么？你们关心的根本不是这些问题？那你们关心什么？啥？你们关心的是那些卫生用品？你们是说卫生巾、卫生棉条那些吗？放心，都已经给你们准备好了，接下来就跟大家分享这方面的知识。
如何挑选卫生巾
女性一生中会有300～500个卵子发育成熟，几乎每一次排卵后都会来一次月经，以一次月经3～6天来计算的话，平均每个女性的一生中将会有大概1800天处于经期。六层楼只是想在文章一开始就算一下女性大概会有多少天是在闷热潮湿、透不过气的感觉中度过的，可是没想到算出来有这么多天，着实把我吓了一跳。在这样的情况下，知道如何选择适合自己的卫生巾就显得尤为重要。接下来六层楼用自己理解的方式来讲解一下这个问题。
什么材质的卫生巾比较好
卫生巾通常是由普通纤维（吸收速率快、吸收能力强）、聚酯纤维及尼龙（保持表面干爽）组成的，后来又出现了很多新材质。这些材质能使经血迅速渗入内层，同时保持表面干爽，而且质地柔软，吸收力良好，可吸收本身重量数十倍至一百多倍的水分，并藏于巾身内部。那么什么材质的卫生巾比较好呢？
表层要选择干爽、漏斗型的 表层干爽可使局部皮肤不受潮湿之苦；漏斗型设计优于桶状设计，渗入的液体不易回流。以棉质材料为佳，因为这种材料透气性好，不易引起过敏。
中层以透气、内含高效胶化层的为好 内含高效胶化层的卫生巾，可把渗入的液体凝结成啫喱状，受压后不回渗，且表面没有黏糊糊的感觉。
底层以透气材料制成的为好 它能让气体状的水分子顺利通过，从而达到及时排出湿气的作用。此外，它还能有效改善卫生巾与身体之间的潮湿和闷热环境，从而让人拥有干爽清新的感受。
有凹形防折压痕 当两腿并拢，将卫生巾向中间压缩成原来的一半时，卫生巾两边仍然没有侧漏，这才是好的卫生巾。凡有凹形防折压痕的卫生巾，都能减少侧漏的意外。
粘贴牢靠，有护翼 借着卫生巾底部的粘贴作用，把卫生巾固定于内裤上，防止移位，有护翼的卫生巾不易移位。
不同女性的不同选择
接下来讨论一下不同女性对于卫生巾的选择。
皮肤敏感者
皮肤敏感者最好使用棉面卫生巾。既然每个月都要用，那么如果每次都过敏的话岂不是很糟糕。一生可能会有300～500次过敏，想想就会疯掉。使用卫生巾过敏可能有以下几种原因：一是本身皮肤敏感，现在很多卫生巾都是干爽网面的，网面是由纤维制成的，一部分人可能对纤维过敏；二是卫生巾本身不符合标准，达不到卫生要求；此外，有些卫生巾中添加了某种药物成分或者其他成分（荧光剂、香味剂等），也可能引起过敏。
棉面卫生巾不容易导致过敏，皮肤敏感的女性慎用纤维网面的卫生巾。同时也要注意，卫生巾也有保质期，不要一次买太多。
月经量多者
月经量多者建议选择干爽网面漏斗型卫生巾。对于月经量过多的情况，每个卫生巾品牌都有相应的产品，你们也可以自己采用一些小方法，如选用特长夜用等加长加厚的产品，另外也可以勤快些，多更换几次卫生巾，这都不是特别困难的事情。但当你选择用吸收量比较大的卫生巾时，也要注意勤更换，否则会因为吸了大量经血后的卫生巾透气性降低而增加感染的风险。
当然，现在市面上的卫生巾非常多，每个品牌都会出很多种类。一般来讲，每个女性一定都有自己固定使用的品牌和种类，这里只是举例说明一下。需要提醒你们的是，如果长期使用某一卫生巾品牌而没有出现问题的话，尽量不要随意更换卫生巾品牌，也尽量避免借用她人的卫生巾，以免出现过敏或其他不适。
男性如何给女性选择卫生巾
关于卫生巾，还有最后一个问题，如果让男友或老公帮你们买卫生巾，那么我们应该怎么教他们选择卫生巾呢？所以，下面我们就来讨论一下男性该如何给女性选择卫生巾，当然最简单的办法是拿着现成的包装去买。但是如果没有现成的包装，该怎么办呢？贴心的六层楼给大家准备了以下提醒。
选品牌
正规品牌的卫生巾永远是首选。如大型商场、超市中市场占有率较高的知名企业生产的名牌产品，简单来讲就是挑选货架上占用面积最大的那一种。
看日期
选购时应查看产品标识，并尽量选择近期生产的产品。卫生巾的外包装上应有卫生许可证号、生产日期、保质期或有效期、执行的标准编号、生产者名称和地址等信息。注意检查产品包装上有没有两个标准：物理标准GB/T 8939—2018《卫生巾（护垫）》和卫生标准GB 15979—2002《一次性使用卫生用品卫生标准》。这两个标准都属于强制执行的标准，有一个不符合就表明产品不合格。这一条其实不用多说，因为屡次出现的卫生巾事件已经让老百姓开始注意这些信息了。
看包装
检查卫生巾质量，尽量选小包装。每个外包装和独立小包装的封口应平滑，无漏气现象。好的卫生巾应表面干净，厚薄均匀，封口无损。另外，从手感来看，好的卫生巾由吸收性强、蓬松性好的绒毛浆制作而成，所以又轻又软。如果掺有其他纸浆、下脚料等的卫生巾则又重又硬。不过可以把这些信息都掌握的男性也算是骨灰级的了，其水平绝对可以甩其他男性好几条街。
听她的话
最后就是一定要清楚女友或妻子需要什么类型的卫生巾，要学会区分什么是卫生巾、什么是护垫，否则后果就是还要再出去买一趟。
卫生巾目前还是女性经期卫生用品的首选，想必大家的经验远比老六要丰富得多，不过老六仍然会提醒大家要选择适合自己的卫生巾。
如何选择卫生棉条
有人说卫生棉条是1929年美国医生发明的，也有人说是1950年德国妇科女医生设计出来的……总之，这些说法都说明卫生棉条已有些年头了，而且打从设计之初就是为了解放女性。
炎热的夏天，无论是使用以前的月经带还是现在的卫生巾，都堪称酷刑。就算每次月经正常来，没有任何痛经的症状，可那一股股热流的攻击也很让人心烦。看到这里，你大概就会明白为什么裙子是专为女性设计的，因为只有这样下面才能凉快点儿（这里不讨论苏格兰那边男人们穿的裙子……）。
然后卫生棉条应运而生，其原理跟卫生巾是一样的，一个字——吸。只是两者的摆放位置不同而已，一种是在小河的源头堵截，一种是在小河的下游吸收。正因为这样，棉条才有了一些优势——清洁、不侧漏（选择正确的型号）、方便携带，更关键的是干爽、舒适，甚至有可能使人完全忘记自己正处于经期。注意，此处埋有一个危险因素，后面会讲到。
卫生棉条是一种圆柱形、棉质、可以吸收经血的卫生用品，其材质以棉和人造纤维或者混合材料为主。卫生棉条根据大小分为不同的型号，但是其直径基本上是1～2厘米。其尾部有一根棉线，是用来取出棉条的。卫生棉条的结构很简单，但是不同厂家喜欢给它加上不同的噱头。
关于卫生棉条，从目前的使用群体来看，国外女性使用率高于国内女性；从年龄层的分布来看，已婚女性使用率高于未婚女性，这背后的原因在于我国女性，尤其是年轻女性对于卫生棉条的使用方式并不太能接受，并认为它会给人一种“侵入”的感觉。因此，六层楼决定来具体谈谈你们所提到的一些问题。
处女可以用卫生棉条吗
可以用。
因为牵扯到太多的传统观念和现代事实之间的碰撞，所以为了避开这些争吵，六层楼就只从结构出发来讨论。处女膜并不是完全封闭的，而是一个像玄关一样的装置，里外相通，通道相对狭窄。一般人处女膜中间的空隙直径在2.5厘米左右，具体尺寸因人而异。
通过上面的数据我们可以明白：即使是最大号的棉条，也不会影响处女膜的完整性。但是的确有很多人反映，用棉条真的很疼。对于这个问题，我想说的是，当人在紧张的时候，阴道也会收缩，很显然在这个时候想要放东西进阴道就是在折磨自己。
因此，需要强调的是：处女可以使用棉条，但是放的时候需要尽量放松、深呼吸、转移注意力，让自己不至于太紧张。而且，如果有明显不适的话，及时停止，因为可能您使用的方法不对。
但，我还是希望可以从你们开始改变观念，了解使用卫生棉条并不能代表什么，并告诉身边的人这个事实。
卫生棉条怎么用
很多人不能接受棉条，其原因除了它是侵入性的以外，还有就是其使用方法实在让人无法接受。要自己往阴道里塞个东西，怎么想都觉得没有直接往内裤上贴卫生巾来得方便。但六层楼要说：那是因为你习惯了。
不管是国内的还是国外的，棉条基本上就两种，第一种是导管式的（分为塑料和纸质两种），第二种是手动内置式的。被诟病最多的是第二种，因为手动内置式简直是、种泯灭人性的设计，充满恶意！你想想看，放置的时候还会有血出来，然后流到腿上、手上、鞋上、地上……
考虑到这点，直接跳到导管式的好了。这种的使用过程相当简单，如同装填炮弹一样，只要将炮弹放置到合适的位置，即可所向披靡。你们或许不太理解什么叫合适的位置，我在这里给你们分享一个秘诀：当你放完之后可以感觉到棉条的存在，甚至很不舒服的时候，就说明放浅了，还需要继续放里面一点。
具体放入的姿势因人而异。有人喜欢坐着，有人喜欢半蹲着，有人喜欢一只脚抬高……总之，就是把阴道口打开，方便放入棉条，而且这样也不会有太大的阻力。如果有明显阻力的话，那可能需要调整一下角度。随着使用次数的增多，你就能越来越快速地找到最适合自己的方式和角度。当然，我知道有人在卫生间浪费了一整盒棉条，也没成功放好过一次，不要灰心，多买几盒。放置卫生棉条并不是什么特异功能，所以这事终究可以成功的。
怎么取出来？很简单，拉棉条后面的棉线就可以了，不必担心棉线会被拉断。理论上棉条能承受3千克的重量，所以棉条肯定可以取出来。请注意取的时候要尽量放松。当然，如果最后确实没有取出来，可以求助医生。
多久换一次
咱们先看看国外有什么建议，毕竟外国女性用得多。德国那边建议一天换两次，美国那边建议最长可用8小时，匈牙利和澳大利亚那边建议6～8小时换一次。答案基本上就明确了，至少8小时要换一次。毕竟棉条属于异物，长时间放置可能会导致侧漏和感染。
然后，请注意，还记得前面提到的危险因素吗？因为好用的感觉太过强烈，不少人就会忘记自己来月经这件事，个别夸张的甚至都能忘了自己阴道里还放着卫生棉条，就那样粗心大意地过日子，直到自己闻到了难以抑制的恶臭味才突然想起来：自己竟然私藏了一根卫生棉条。
提示完危险，继续回到咱们的主题，如果自己的月经量比较大呢？可能4小时内就已经换过2次裤子了，该怎么办？小秘诀送给你们：观察棉条后面的那根棉线，如果棉线上有血了，那就表示该换棉条了。另外，如果在上厕所的过程中，不管是何种方式让棉线沾上了排泄物，那么棉条也应该换新的了。
如何选择合适的棉条
所谓合适，就是要找到与自己月经量相匹配的棉条型号。目前的商品包装上都会有比较直观的标记，如某品牌用的是水滴标记，它用水滴的数量来标记棉条的吸收量，有6种型号（Mini、Regular、Super、Super+、Ultra、Highest），一般依据自己经期排量的变化做出适当调整即可。比如有的人在月经量比较少的时候使用Mini；当月经量增加时，就换成Regular；等到月经量特别大的时候就用Super。讲实话，一般情况下，我国女性基本上用到Super就差不多了，像Highest那种我看着都吓人，有一种不敢呼吸的窒息感。
你们肯定会问一个关于晚上侧漏的问题，这里也有一个小秘诀，就是：晚上睡觉前换上棉条，然后加用一层卫生巾，这样就万无一失了。
但是，值得注意的是，在月经早期量很少的时候，并不推荐使用棉条。因为没有吸满血的棉条在取出来的时候会对阴道造成一些损伤，这个时候建议使用护垫或卫生巾。
卫生棉条与中毒性休克
我知道你们一定想问中毒性休克的问题，那六层楼就跟各位讲一下其中的原因。基于棉条本身的吸力很大，棉条除了可以吸收血液以外，还可以吸收阴道里的分泌物，因此长时间放置棉条会破坏阴道内的自我防护机制，加上宫腔的内膜会被棉条吸收至干裂，这个时候阴道里的一些细菌就有可能趁机进入血液中，导致中毒性休克。
但是，这个结果需要非常非常多的巧合才有可能发生，到目前为止一共就只出现过那么几个病例。前一阵子我有幸见到了我们教科书上那位“中毒性休克”的发现人James Kennedy Todd教授，他认为卫生棉条引起中毒性休克的概率极低。不过，为了确保安全，我们有必要记住下面两句话：
①选择适当吸力的棉条。
②棉条要及时更换，避免长时间放置。
什么情况不能用
前面我已说了，月经还没来或者刚刚来的时候不建议使用卫生棉条。因为在润滑不充分的情况下，使用卫生棉条很容易损伤阴道黏膜，增加感染概率。
此外，当本身有妇科炎症，如患有阴道炎时，不建议使用卫生棉条。在这种情况下，卫生巾也不是绝对安全之选。六层楼常常见到这样一些患者，其最初的治疗效果很好，但是只要来一次月经，就会复发。这多半跟经期身体免疫力低下，同时各种条件都适合病原体滋生，尤其是跟卫生巾或者棉条营造的密闭、温暖、湿润的空间有关。但是，没有办法，这就是我们目前需要接受的事实。
客观地讲，无论是卫生棉条还是卫生巾，在安全、正规的生产工艺以及正确的储存方式的保障下，它们都不会给阴道带来额外的细菌或者病原体。如果有，也是使用者原本就有的缘故。
卫生棉条有它的优势，也有它的弊端。对于你们来讲，选择适合自己的方式才是正确的思路。了解之后如果你们要选择卫生棉条的话，那就认真选择适合自己的型号，正确使用并按时更换。
如何挑选月经杯
月经杯这部分其实以前我根本没想写，直到今年过了一个终生难忘的夏至日。
是的，这是我人生几十年里最难忘的一个夏至。我曾经在某一天向网友承诺，要试用一下卫生巾，体验一把来月经的感觉。所以，在夏季最热的一天，我有了一次下面温暖潮湿、密不透气的亲身体验。
坦率地讲，并没有那种喷涌的感觉，但是我确实能明显觉察出卫生巾里有一小撮大肠杆菌在游荡……我甚至脑补了一下那些杆菌肆虐会阴而猖狂大笑的场面，这让我感到沮丧，因为一时的大话而让“兄弟们”遭受如此待遇。这个时候，我才大概明白为什么人类历史上关于经期用品的发明层出不穷。
古往今来，人们始终没有找到最合适的解决方案。月经带、卫生纸、卫生巾、卫生棉条、月经杯、月经内裤……能想的办法都想了，该折腾的也都折腾了，可还是没能一劳永逸地解决全人类女性的这一问题。想到一般女性来月经的时间长达三四十年，假设一个月1次、一次7天，那就有2000～3000天，其中有四分之一的时间是在夏天……天呐！谁来救救我？我瞬时陷入无限的恐慌之中。
喂，醒醒，老六，醒醒！你入戏太深了！只是为了引入月经杯这个话题罢了，不用如此激动。哦，对，是的，自打体验了加长到后脑勺的巨长型卫生巾之后，我就一直在想是不是可以有其他方式来拯救一部分女性。除了像葡萄酒瓶塞一样的卫生棉条以外，还有类似高脚杯的月经杯。
什么是月经杯
它是在二十世纪七八十年代被发明出来的，看其名字你大概就能明白它的作用。来月经其实就像流鼻血，可以用纸在外面擦，也可以把纸卷一卷塞进去，还可以拿个小杯子直接在源头将血给接住。
材质
月经杯大多是用医用硅胶制成的，一般来讲很软且有弹性，也有一些品牌说是用给孩子做奶嘴的材料制成的。聪明如你，当然知道这只是营销手段，无非是让人觉得这玩意儿即使放嘴里也是安全的……但请注意，无论哪里，都别随便放东西进去。
大小
月经杯也有不同的型号，毕竟“同一个世界，不同的阴道”这个道理大家都明白。无论做什么都要直面现实（就像安全套一样，选择适合自己尺寸的基本上就没问题），选择月经杯时，考量的因素主要是阴道的宽窄，以及月经量的多少。
造型
坦率地讲，月经杯长得跟古代士兵打仗时戴的头盔差不多，基本上呈钟形，后面带个小柄。前面的钟形部分毫无疑问是用来接经血的，后面的小柄是为了方便拿取。如果“内力”深厚，感觉小柄多余的话，也可以将它剪掉……没开玩笑，的确有人会因为小柄而产生异物感，将它剪掉也没问题。
颜色
这部分可有可无，但是不少人喜欢通过各种事物彰显个性，所以月经杯也就有了不同的颜色，可以根据心情自主选择。我数过，月经杯的颜色居然超过50种……要是将它们都放在一起的话，很像一群天线宝宝在开会。
高科技
步入电子信息时代后，人们恨不得把所有东西都跟手机绑定，现在连钢笔的实时墨水量都可以通过手机查看。显然，一些新型月经杯上也设置了感应器，姑娘们可以通过手机获取月经量的信息。
如何使用月经杯
使用方法很简单：放进去，等差不多了再拿出来。但是，对于初学者来讲，放好月经杯这件事情就像往身体里插利刃一样艰难。要知道，这世上有三件事情在第一次做的时候难度高达五颗星：第一，戴隐形眼镜；第二，放卫生棉条；第三，放月经杯……什么，你说第一次性生活？那是十颗星的难度好吗！
放
首先要明确一点——月经杯比阴道大，否则不可能截流，或者放了之后有可能被冲出来。
网上有教程教大家把月经杯折叠成各种形状，不妨多加尝试，再找准角度放进体内就好。请注意，其中会涉及把捏着月经杯的手指伸进阴道的问题，所以必须注意清洁卫生。
放置月经杯的时候，可能还需要把手指伸到阴道深处，因为月经杯必须刚好放到宫颈之下并再展开，这样才能兜住所有流出的经血，同时，抵达这个深度才不会让人有任何异物感，甚至有人说根本感觉不到体内有东西，就连发生性关系都没问题。不过，坏小子们，请注意，别想着用这种方式避孕，听到没？
话说回来，第一次放置月经杯时，真的需要手脑配合，多多摸索。对于有些人来说，这就像抠自己眼珠子一样别扭，但是，相信我，月经杯值得尝试。待到技术熟练后，你会对此驾轻就熟。那会儿，整个过程会如同撑开一把伞一样简便。
可能有人会问：用了月经杯，真的不会侧漏吗？其实，如果月经杯没能在阴道里完全展开的话，侧漏是分分钟的事。因此，放入月经杯后，可以用手指贴着杯沿顺时针划一圈，以确保它彻底展开，然后你就可以放心地提起裤子去洗手了。
一定要顺时针吗？当然不用，我只是觉得这样显得有仪式感罢了……
那么，什么时候把月经杯取出来呢？通常建议使用12小时后就取出来。这基本上跟多数人手机的待机时间差不多，早上出门前放入，晚上回家后取出来就好。
当然，也可以等月经杯满了之后再取出来。不过，坦率地讲，几乎所有人都不知道月经杯什么时候会满。当你觉得已经快要溢出来的时候，其实只接了一半左右。经血在月经杯里，看上去根本没有在卫生巾或者棉条上看到的那么多。
取
取月经杯很简单，手伸进阴道，捏住杯子上的小柄，将它拉出来就好。这过程中应该不太可能听到开葡萄酒瓶时那一声“砰”，但是或许会有一些“咯叽咯叽”的声响。取月经杯时请注意两点：一，为了方便取出，可以稍微捏着点儿；二，一杯血要端平，不然不小心洒出去会让你当场抓狂。
取出月经杯之后，要立刻把经血倒掉，再用清水冲洗或者拿香皂清洗月经杯，然后将它放回体内……看到这里，环保人士是不是很满意它能循环利用啊？月经杯的使用寿命号称长达十余年。如果使用得当，月经杯可以足足用一辈子。要是保养得宜，月经杯搞不好还能代代相传。
或许，未来月经杯真的会成为一种礼器，把整个家族女性勤俭节约的优良传统发扬光大。但是吧，我心里还是有些疑问。一般建议月经结束后月经杯要高温消毒，至少要在开水中煮5～10分钟，然后晾干保存。在这个过程中，水资源是不是被额外消耗了呢？
相比于卫生巾和卫生棉条，月经杯还是省了不少钱的。但是，若从宏观经济学的角度来看，所有女性一辈子都只用一个月经杯，恐怕很多人会因此失业。呵呵，我可管不了那么多，这个选择权还是交给你们自己。
关于月经杯的常见问题
处女能不能用月经杯？
月经杯比卫生棉条大很多，一进一出，还是有挺大概率会把处女膜给搞破的。所以，如果你在意这个的话，就别挑战了。
用了月经杯之后，阴道会不会变松？
阴道本身具有良好的延展性和弹性，其性能远在月经杯之上，所以谁松谁紧还不一定呢。再说了，我们还可以通过做凯格尔运动跟自己的月经杯互动呢！
用月经杯会感觉疼吗？
放置的位置很重要。如果位置正确，人基本上没有什么感觉。不过，也不排除有人因过分紧张而无法置入月经杯。好在大家可以借此机会更加深入地了解自己的身体。有人跟我说使用月经杯可以缓解痛经，我只能表示这是个例，不代表全部。
月经杯可以带给我自由吗？
没有绝对的自由。你可以游泳，可以骑自行车，可以跑步，可以不穿内裤睡觉……但是，没有任何一种方法可以保证万无一“漏”。用了月经杯，你需要注意清洗，需要及时倾倒。对于一些妇科炎症患者，不建议使用月经杯。哦，对了，如果你晕血的话，就别跟自己过不去了，何必每次取出月经杯来折磨自己呢。
虽然，目前使用月经杯的人还是少数，但是相信在不久的将来，它会有一群坚定的拥护者。
月经异常，你可能得了什么病
大多数人从第一次来月经开始就会关注月经是否异常这件事情，来得早，来得晚，来得多，来得少，来得准，来得乱，或者干脆不来了，无一不牵动着万千少女的心。介绍了正常状态下的月经（见本章“什么样的月经是正常的”相关内容）之后，这里很有必要再跟大家唠叨一下有哪些疾病会导致月经异常，以及如何治疗这些异常。毕竟只有心中有数，面对问题的时候才不会慌。
如果你月经量过多
月经量过多往往是某些疾病的一种临床表现，所以针对月经量过多的患者，要先通过症状、体征及辅助检查，找到原发病，再针对原发病进行治疗。
子宫黏膜下肌瘤
子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，由于子宫肌瘤表面覆盖着子宫内膜，子宫内膜的面积增加了，进而导致月经量增加。另外，肌瘤在宫腔内占位，会影响经血排出，引起子宫异常收缩，产生痛经。常会引起贫血、不孕等。对于这类患者的治疗，主要是手术剔除子宫黏膜下肌瘤，手术的方式主要是宫腔镜电切术。
子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉
患者内分泌紊乱，雌激素水平过高，导致长期不排卵，子宫内膜增生过盛，而子宫内膜增生过盛会引起子宫内膜增殖症。其中会有一部分突出于子宫腔内，且表面光滑、肉样硬度、蒂长短不一，长的可突出于宫颈外口，这种情况就形成了子宫内膜息肉。常表现为月经量增多、经期延长、痛经、不孕，可通过超声检查诊断。对于子宫内膜增殖症患者，可以给予药物治疗或放置左炔诺孕酮宫内节育系统（每24小时释放20微克左炔诺孕酮，有效期5年。左炔诺孕酮可以使雌激素受体合成受到抑制，间接抑制异位内膜的增殖，使其萎缩，减少出血量）。对于子宫内膜息肉患者，可以在宫腔镜下行息肉的切除术，为了预防再复发，可以放置左炔诺孕酮宫内节育系统。
子宫腺肌病
子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层而形成的弥漫或局限性的病变称为子宫腺肌病，其病因是体内雌激素水平增高，导致子宫内膜过度增生，向肌层内扩散，其诱因可能是妊娠分娩及过度刮宫等创伤，生殖道阻塞使经血不能向外引流，子宫内膜受到挤压而侵入肌层；子宫增大，内膜面积增大；子宫肌层肥大，失去收缩力，无力控制充盈的血管，导致出血较多。常表现为月经量增多、经期延长、痛经。对于年轻且有生育要求的患者，积极促使其妊娠；对于年轻且无生育要求的患者，可以放置左炔诺孕酮宫内节育系统；对于无生育要求且愿意手术治疗的患者，可以行子宫切除术。
宫内节育环
节育环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，本属于人体异物，而人体异物会造成局部组织机械性的损伤和慢性炎症。特别是含铜离子的节育环，具有细胞毒性和溶血性。临床表现为月经量增多，伴有腰腹部不适。对于放置了宫内节育环的女性，少量出血不需要治疗，但月经量过多时要止血，应用6-氨基乙酸止血治疗，无效时取环，出血久者，应用抗生素抗感染治疗。
炎症
当存在盆腔炎症，特别是子宫内膜炎时，局部血管变得脆弱，经期出血不易凝止，月经量往往过多。对于这类患者，应用抗炎药物治疗。
血液系统疾病
血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血等也会导致月经量过多。长期月经量过多者，经妇科医生检查未发现任何原因时，就要考虑检查血液系统，以排除血液系统疾病，确诊后转血液科治疗。
一些药物
错服、漏服避孕药等也会导致月经量过多，因此要遵医嘱或说明书正确服药。
如果你月经量过少
相对于月经量过多，更多患者是因为月经量过少来就诊的，她们认为月经量减少会影响体内毒素的排出，进而导致黄褐斑、皱纹、眼袋的产生，然后闭经、过早衰老、更年期提前到来。她们会不停追问月经量减少的原因，会服用各类中药和保健品来解决这一问题。引起月经量减少的原因有很多，治疗方案也是根据具体病因来制订。
排出通道有问题
即人流手术造成宫腔粘连和宫颈粘连，经血流出不畅。表现为月经量过少，同时伴有痛经。追问病史可知其有人流手术史。对于这类患者，可通过宫腔镜手术分离粘连部位，并在宫腔内放置节育环，术后应用雌激素3个月以促进内膜的修复。3个月后进行宫腔镜检查，评估内膜情况。
子宫内膜受损
即人流手术刮伤子宫基底层内膜。特别是无痛人流，由于静脉麻醉后，患者无痛觉，往往吸刮过于严重，导致患者内膜损伤严重。有人说药物流产更安全，避免了宫腔手术操作。但若流产不全，出血时间会延长，不仅易造成贫血，而且也易造成宫腔感染，在清除宫腔残留物时一样会造成内膜的损伤。请允许六层楼再次提醒各位，在不想生育时，一定要严格避孕，因为内膜损伤会直接导致不孕，这治疗起来很难。对于这类患者的主要治疗方法是修复受损内膜，通常可以考虑雌激素治疗。
子宫内膜结核
子宫内膜结核会使子宫内膜出现损伤，进而导致月经量减少，甚至发生闭经。有些患者自幼患盆腔结核，但自己不知道，常因原发性闭经就诊。这类患者因内膜损伤严重，尽管抗结核治疗成功，但很难怀孕。诊断依靠内膜活检。对于活动期子宫内膜结核患者，应该给予抗结核治疗。很遗憾，目前没有任何方法可以促进子宫内膜结核患者的内膜生长，因为其内膜基底层已经被破坏，内膜对雌激素毫无反应，应用再多的雌激素也不能改变月经量减少的问题。
卵巢功能减退
当卵巢功能减退时，雌激素水平降低，影响子宫内膜增殖，从而导致月经量减少。可以通过测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2 ）来确诊。对于因卵巢功能减退造成月经量减少的患者，根本无法通过提升卵巢功能来增加月经量，目前推崇的卵巢保养方法是极不科学的。但我们可以应用激素替代疗法来补充雌激素，使子宫内膜生长，月经量增加。
内分泌疾病
多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等均会造成月经量减少，甚至闭经。可以通过测定相关激素来确诊，然后针对相关疾病进行治疗即可。多囊卵巢综合征患者在减重的同时可以应用炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）以减少雄性激素，使月经恢复正常；高泌乳素血症患者可以应用溴隐亭以抑制泌乳素的分泌，恢复排卵，恢复月经。
药物
服用避孕药和抗精神病药可使月经量减少，因此要遵医嘱或说明书正确服药。
总之，对于有生育要求的月经量减少的患者，应根据具体病因进行治疗，其中子宫内膜结核患者和卵巢功能减退患者很难怀孕。对于无生育要求的患者，若无宫腔粘连、无宫颈粘连，又无内分泌疾病，且卵巢功能正常，则月经量减少并不是什么大问题。许多患者认为排出经血的同时可以排出毒素，月经量减少会使毒素排出不畅，影响健康，导致面部色斑产生，面色不佳。其实月经只是一个现象，月经量的多少并不重要。对于无生育要求的子宫内膜结核患者，只要卵巢功能正常，无需治疗。对于卵巢功能衰退患者，任何试图提升卵巢功能的治疗均是无益的，也就是说，明明知道卵巢功能正在衰退，可我们却无力阻止，只能任其发展，但我们可以通过激素替代疗法来补充雌激素，使月经周期变得有规律。
如果子宫异常出血
除此之外，还有一些其他异常出血的情况也常常会引起女性的注意。虽然，大多数时候女性对于失血的耐受能力要强过男性，这主要是因为女性平时就在反复锻炼，基本上已经适应了身体轻微失血，但是其心理上仍然不能接受自己的异常出血，尤其是月经的改变，有一点点改变就会觉得一切都变了。所以，六层楼最常听到的一句话是：之前从来没有这样过。
六层楼在第一时间要跟你们说的是：只要出血量不超过平时的月经量，就给我乖乖地冷静下来，别愁眉苦脸、哭哭啼啼的，因为这并不是什么急症。别哭了，坐好，听着，子宫异常出血分为下面几类。
无排卵性子宫异常出血
看名字应该就能理解其意思吧？这类多发生于不怎么好好排卵的青春期或者围绝经期女性。简单来讲，青春期女性的卵巢就像刚刚学会了乾坤大挪移一样，各种嘚瑟，咋咋呼呼的，这个时候雌激素分泌过多，导致子宫内膜持续增厚，稍微受到点儿外界因素影响，如考试不及格、跟男朋友分手等，就会出现内膜点状脱落或者整体脱落，从而导致子宫不规则出血，表现为月经淋漓不尽，有时候出血会比较多，呈顺腿流的场面，这样就要及时就诊了。对于更年期女性来讲，其卵巢就像是一台老爷车，油门不好控制，有时候会猛地来一下，给你来个措手不及，然后就引起出血了。
对于青春期女性来讲，治疗的主要原则是止血、调经、促排，常常使用性激素来治疗，这里面的方案有很多，简单讲就是单用孕激素或单用雌激素，实在不行就雌激素和孕激素一起上。在促排时使用氯米芬、克罗米芬比较多。对于围绝经期女性来讲，治疗的主要原则是止血、减经，除了使用激素治疗以外，还可以选择手术治疗，比如刮宫术、子宫内膜电切术，实在不行还可以选择子宫全切术。哦，对了，还可以放置有特殊功效的宫内节育器。
排卵性子宫异常出血
排卵性子宫异常出血多发生于能正常排卵的育龄期女性。这个时候你的灵魂已经适应了女性的身体，下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制也已在慢慢建立和完善，卵巢可以正常排卵，排卵后形成黄体。好了，问题来了，这个黄体特别没出息，很容易出事，一出事就分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。
黄体功能不全通常表现为月经周期缩短或来月经前点滴出血，如果在来月经前刮取子宫内膜的话，我们通常可以看到内膜处于分泌不良的状态，这主要是因为黄体分泌的孕酮不够。黄体萎缩不全通常表现为月经延长，子宫内膜脱落不全，在月经第五天刮取的子宫内膜本应该是萎缩的状态，但是因为黄体萎缩不全，内膜一直存在，不乖乖萎缩，一不小心玩砸了，月经稀稀拉拉地来了一个多月。
治疗很简单，只要在经期后半段使用孕酮就好，这样既可以弥补黄体功能不全，又可以让内膜脱落干净。
其他情况
如果出血的原因这么简单就好了，可惜除了上面讲的这些以外，还有很多情况会导致出血。你们要多长点心眼儿，毕竟没准儿身体内隐藏着一些潜在的风险。
宫外孕 阴道不规则出血是宫外孕的表现之一，当然还要结合最近的同房史和月经史，同时要通过尿妊娠试验（检测尿hCG）和B超检查来判断是不是真的宫外孕。
妊娠 正常怀孕的早期也会有出血的表现，具体判断方式同宫外孕。
生殖器官肿瘤 这里所指的就比较宽泛了，如宫颈癌、内膜癌、宫体癌、阴道癌、外阴癌等。
性激素类药物使用不当 这一条被我极端地翻译成：微商的东西别乱买。是的，我不是人，阻碍那些人挣钱了。
生殖器官损伤及感染 这种情况通常会引起破溃出血，同时也会出现一些脓性分泌物等。
宫内节育器 放置宫内节育器常见的副作用之一就是会引起出血。
对于子宫异常出血的处理方法是交给医生去处理，你们需要做的是发现问题，及时就诊。
与生俱来的痛：原发性痛经
痛经，简直与很多直男口中的“蛋疼”有着异曲同工之痛，只不过“蛋疼”具有随机性，而痛经却定期报到，风雨无阻。几乎每位姑娘都能说出几则关于“痛经教你成长”的小故事。是啊，谁还没痛经的经历啊，不曾痛经都不好意思说自己是姑娘……可见，这事早就不是小事了，一天到晚腰酸背痛，小腹坠胀，潮湿憋闷，情绪失控，这些症状信手拈来。
这里分享几个小故事：
姑娘A，一日清晨欲与六层楼分享前一晚的噩梦说：“梦到了痛经！”
姑娘B，一日发来问题：“切除子宫需要住院吗？”问之：“何以发此问？”答曰：“每月这几日，痛彻心扉，想把子宫切掉！”
姑娘C，一日调侃：“如果我是地下党，不用严刑拷打，就因为这个痛经，问什么我都能给招了。”
你如果恰巧正处于痛经的状态，读完下文就可能找到可以帮你缓解疼痛的方法。
原发性痛经的原因
一般来讲，痛经分为两种，第一种是原发性痛经，第二种是继发性痛经。从字面上不难理解，前者是与生俱来的，很多人从第一次来月经开始就会有痛经的情况；后者显然是由某些因素导致的痛经。
原发性痛经的特点其实特别简单，就一个字：痛。这种痛的原因比较复杂，为了方便你们深刻理解痛经的原理，我硬着头皮讲讲看，你们要跟上我的思路。
经期前列腺素、缩宫素及血管升压素等会使子宫平滑肌收缩，其目的呢，就是把经血和脱落的内膜一起挤出宫腔。子宫平滑肌收缩本来是出于好意，但是有时候会压迫子宫内的血管，造成子宫短暂的供血不足，若剧烈收缩则会导致严重缺血，由此引发疼痛。如果一不小心收缩过度了，那疼痛的感觉就会呈几何倍数增长。同时前列腺素有放大疼痛感的作用，让疼痛感如瀑布般蔓延，冲击着你濒临崩溃的神经。
这就完了吗？你太天真了，有时候前列腺素作用于全身上下，然后身体就会出现这样那样的问题。有的人经期会头痛，这是由前列腺素作用于脑部血管造成的，有的人痛经时可能会出现冒冷汗、恶心、呕吐、腹泻等症状，这也是由前列腺素作用于支配胃肠道的神经和血管引起的……这种疼痛几乎没有正面意义，只是让你难受，让你辗转反侧，让你气急败坏，让你浑身上下都散发着难以抑制的负能量。
如何治疗原发性痛经
原发性痛经通常多发生于年轻女性，治疗方法也主要针对疼痛进行。
A方案：解热镇痛类药物
客观来讲，有一部分人知道我在说的止痛药是解热镇痛类药物（非甾体类药物），但也有一部分人以为是阿片类药物，当然，还有一部分人不知道痛经的时候可以用止痛药。
由于认识上的差别，很多人对于止痛药的使用一直持观望态度。勤学好问的姑娘会上网去查止痛药到底能不能用，结果网上到处都是关于服用止痛药的弊端和风险的文章，洋洋洒洒数万字读下来，就连平时不痛经的姑娘也不由得小腹不适。可是，你很有可能搞错了。
先讲一下阿片类药物。“阿片”听上去是不是跟“鸦片”的发音很像啊？诚如各位读者所想，阿片类药物一开始就是从罂粟中提取的生物碱，可以缓解疼痛。注意，它们还可以让人产生欣快感或者幸福感，总之就是让人各种爽。这类药物你们或多或少听说过一些，如可待因、吗啡、美沙酮、芬太尼、度冷丁、曲马多等。不用多说，这类药物的确可以止痛，但是因为它们容易导致身体成瘾，长期服用会影响智力和心理状态，大剂量服用会危及生命，所以这类药物在疼痛程度一般的治疗中是不会被用到的，只有在重度疼痛的治疗中才会被用到，如大面积烧伤、癌痛等。治疗痛经时是不会用到这类药物的。
解热镇痛类药物才是我们要说的可以用来治疗痛经的止痛药。从名字就能看出来，这是一类具有解热、镇痛作用的药物（写完才知道我有多啰嗦……）。相信这类药物你们应该也听说过一些，如阿司匹林、扑热息痛、吲哚美辛、萘普生、布洛芬等，用你们最擅长的第六感来体会一下，这些药物光从名字来看是不是就比前面那些阿片类药物更安全一些？这类药物最早是用来治疗痛风和风湿的，后来逐渐应用于各种疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛等的治疗当中。因为这类药物并不会让患者产生幸福感，所以基本上不存在成瘾的风险……啥？你说不疼了就幸福了？错，你不疼的时候吃这种药并不会有幸福感，而阿片类药物会，希望你能了解其中的差别。
解热镇痛类药物是如何治疗痛经的？这就要从它们的药理机制说起了。你们也知道，痛经的罪魁祸首是体内的前列腺素，这个玩意儿就像是一双粗壮有力、蛮横无理的手，一到经期就上下翻飞，使劲搓揉你的子宫，让你痛不欲生。于是解热镇痛类药物应运而生，其作用机制就是抑制体内前列腺素的生成。虽然我没有把其中的机制讲得很详细，但是你们要知道这个过程中蕴含着复杂的机制，很多科学家为此付出了巨大的心血。
前面已经说了，解热镇痛类药物的作用机制是抑制前列腺素的生成，但是如果前列腺素已经生成了，该怎么办呢？这个时候吃再多此类药物已无济于事，只能依靠自身代谢把前列腺素消耗掉，这就意味着，此类药物需要在前列腺素产生之前吃，不然就晚了。我知道很多人把吃止痛药作为最后的救命稻草，只有在痛得实在受不了的时候才会选择，但结果往往是依然没有效果。这就好比一个不会游泳的人掉进正在注水的游泳池，水关得越早，那个人淹死的危险就越小，水关得晚了，那个人可能早就淹死了。
所以，解热镇痛类药物一般在月经前1～2天时开始服用最有效，而且最好饭中或饭后吃。
解热镇痛类药物有哪些副作用呢？任何只谈论药物疗效而不谈论其副作用的行为都是“耍流氓”。坦率地说，解热镇痛类药物的副作用是存在的。为了让你们对其副作用有更加具体的了解，我将解热镇痛类药物做了简单的分类。
苦口婆心求你一定要注意类 这一类的副作用主要是对消化道有刺激作用。细心的读者会发现六层楼在前面提到了饭中或饭后吃药的事情，其原因就是解热镇痛类药物会对消化道造成损伤。如果消化道里有食物作为铺垫，损伤会小一些；如果本身有消化道病史的人，最好不要吃这类药物；如果你吃饭的时候恰巧又喝了酒，那就更不要吃这类药物了，因为酒精会加重消化道损伤。
无论如何一定要克制类 这一类的副作用主要是一些患者盲目使用药物后引起的中毒反应。正如我前面所说，掌握正确的用药时机会有良好的效果，如果时机和用法不对，那你将它们当饭吃也不好使。而且有一点需要注意，解热镇痛类药物只能缓解疼痛，并不能治疗原发病，如果本身存在炎症，那抓紧治疗炎症才是根本。
不要自己吓唬自己类 这一类的副作用主要是肝、肾损害以及一些极端条件下才会发生的副作用。按照医生的建议或者说明书服用基本上不会出现问题，只有在长期大量服用后才会出现上述情况。请注意，只在经期吃那么几次根本算不上长期、大量，真正的长期是指每天都吃，而且不止一次，一年算下来药物都有好几千克，所以不要吓唬自己。
你看看，严肃的科普总会把利弊都告诉你，这就是我做事的方式。
B方案：短效避孕药
有时候医生会建议女性服用短效避孕药，但这种治疗方式遭到了许多患者的质疑。如我以前写的关于短效避孕药的科普文章中所说，很多人刚开始分不清短效避孕药和紧急避孕药的差别，再后来，很多人以为短效避孕药只能用来避孕，而且其副作用巨大。当我将一个一个误区和困惑解释清楚之后，大家终于开始认真对待短效避孕药，但仍然有很多人不理解。前不久，我跟随专家出门诊的时候，遇到一个每月痛经严重到影响正常生活和学习的高中生。仔细了解她的病情后，专家给她开了短效避孕药，并嘱咐一定要按时按量服用。患者和家属拿药后再次回到诊室，家属怒问：“你到底会不会看病，我女儿只是个高中生，你怎么能开这种药？”
解释无果，患者和家属要求退药。
虽然避孕药在治疗痛经时并非是首选药，但它在痛经的治疗史中有着举足轻重的地位。特别是对于那些痛经合并有月经紊乱、月经量明显增多或减少，或者有子宫内膜异位症等某些疾病的女性，短效避孕药的作用更加明显。说实话，前面专家被质疑的时候我也很哀伤，第一，不知道我还要过多久才能成为专家；第二，即使成为专家还要被骂……话说回来，六层楼在这里信口开河没什么意义，咱们还是来看看相关的研究结果：痛经、经血过多和月经周期紊乱的女性最好选择联合型口服避孕药来治疗。
那么问题来了，联合型口服避孕药是啥？这个名字听起来比较洋气，但实际上其具体的药物名称我们也很熟悉，如妈富隆、达英-35及优思明等。你们也知道，我年龄大了，比较啰嗦，所以再强调一遍，千万别错买成紧急避孕药。同时，也建议大家用避孕药前先咨询医生，不要自己偷偷服用。实在不行，也可以先咨询一下六层楼。
哦，对了，还是跟大家解释一下为什么避孕药可以用来治疗痛经。前面说了，痛经是由一种叫前列腺素的物质引起的。短效避孕药中有雌激素和孕激素，它们联合起来的作用就是通过抑制排卵，抑制相关激素的分泌，引起子宫内膜萎缩性蜕膜化和减少前列腺素的生成，其目的是控制出血量，减轻疼痛，同时调整月经。很多人表示在使用短效避孕药期间，痛经的症状的确有所减轻，所以这种做法不是没有道理的。
这里简单介绍几种常见的短效避孕药及其具体用法。
去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆） 大名鼎鼎的妈富隆一盒21片装，其服用方法是从月经周期的第一天（即出血第一天）开始，每天服用1片，连续服用21天（按照包装上标注的顺序服用，值得一提的是，有的药上面虽然写着日期，但那是为了提醒服用，整盒药的成分完全一样），然后停药7天，接着服用下一盒。妈富隆上市时间久，价格便宜，但是有一个让爱美的小宝贝们谈之色变的问题，那就是发胖。其实，这完全不要紧。吃药以后显得胖，那是医学上说的水钠潴留，并非长了脂肪。只要停药一段时间，自然就会“瘦”下去。
去氧孕烯炔雌醇片（美欣乐） 美欣乐的成分和妈富隆相同，它们是同一厂商生产的“亲姐妹”。美欣乐也是世界上第一种超低剂量的现代口服避孕药，其成分和服用方法与“姐姐”妈富隆一样，只是美欣乐的服用剂量小，相应的其不良反应也会少一些。
炔雌醇环丙孕酮片（达英-35） 达英-35也很熟悉对不对？用达英-35治疗过痘痘的朋友们，举起你们的手，让我看到你们！达英-35可以治疗雄激素过多导致的部分疾病，如痤疮。它的服用方法也和妈富隆一样，从月经周期的第一天（即出血第一天）开始，每天服用1片，连续服用21天（按照包装上标注的顺序服用），然后停药7天，接着服用下一盒。
屈螺酮炔雌醇片［优思明／优思悦（新品）］ 优思明的价格比前面三种药物贵一些。这是一种新型的短效避孕药，其最大的特点是含有很像人体内源性孕酮的成分，所以它可以改善经前期综合征，甚至还能让皮肤滑嫩嫩的。服药以后，最初的几天可能有轻微出血，但这种症状很快就会消失。其服用方法和上面三种药物一样，从月经周期的第一天（即出血第一天）开始，每天服用1片，连续服用21天，然后停药7天，接着服用下一盒。
以上四种药的服用方法一样，但各自的成分及含量不同，不良反应也不同。至于选择贵的还是便宜的，选择长期占有市场的还是新晋的后起之秀，各位可以综合考虑后自行决定。
对于实在不适合或不愿服用避孕药的痛经姑娘，六层楼建议采用一开始提及的A方案，比如说服用前列腺素合成抑制剂，简单来说就是服用平时所说的止痛药，效果较好的有布洛芬、萘普生等。大家可以试试我在临床工作中教给患者的方法（如果每个月都痛得较严重，可以在痛经快开始时服用布洛芬2～3天，连续三个月都是这样服用，从第四个月开始停药。结果的确有一部分人的痛经得到缓解）。当然啦，如果是连止痛药都不能缓解的痛经，建议你还是去医院检查，可能有其他疾病（后面会讲到）。
有些姑娘可能深深觉得经期是不能服用任何药物的，没有关系，六层楼还有C方案，那就是：尝试用热水袋敷肚子吧。我承认热敷这种方式有点古老，但是它的确可以让紧张的血管放松，只不过其止痛效果有限，一般只适用于腹部隐隐痛的患者。因此，在这里老六要为很多男性朋友叫屈，不知道有多少男性因为一句“喝点儿热水吧”而被一脚踢开。
首先，因为男性掌握的女性健康知识本身就很匮乏，希望他们可以像老六这样专业贴心，恐怕是不太可能了，所以他们能说出这句话已经很不错了。
其次，“喝点儿热水吧”并不一定有立竿见影的效果，但多少是有一些作用的。其实还有更有效的方法，可是没准儿你会因为种种原因去喝了一杯红糖水或者姜糖水。坦率地讲，加了红糖或姜的热水并没有什么额外的法力……说到底还是那点儿热水起了作用。
最后，喝热水也好，用热水袋也罢，其根本的原因就是这部分热量可以促进血液循环，其结果就是把堆积在盆腔里的前列腺素尽可能带往全身，进一步促进其代谢，这样多少会有一些缓解疼痛的作用。
如果大家不想读太多文字的话，可以只看以下有助于战胜痛经的A、B、C方案：
A方案 使用解热镇痛类药物，需要消除误区，正确认识。
B方案 使用短效避孕药，但是需要咨询医生，同时不要买错。
C方案 热敷，传统而质朴的方法，有效，但是作用有限。
万箭齐发的痛：继发性痛经
如果你以为原发性痛经就是痛经最原本的面貌的话，那你就错了，因为比起继发性痛经，原发性痛经可能真的不算事儿。单纯从疼痛的程度来讲，继发性痛经堪称痛不欲生，不止一个人跟六层楼讲，痛起来的时候恨不得当场剖腹把整个子宫掏出来。
是的，我能理解这种心情，也知道人们在疼起来的时候真的容易做出类似这样的事情，这时患者的诉求很简单——止痛，即尽快解决疼痛，“啥都别说了，道理也不用讲了，尽快给老娘止痛，不然连命都不想要了”……有没有很熟悉？
还记得那位痛到跳楼的产妇吧，那个时候的她可能面临的就是这样的处境。临床上，医生的决策有时候是帮患者解决她们现在面临的问题的，有时候是针对疾病的。这些不同的决策有时候会跟患者的诉求不同，但是在这方面要放心，因为患者的每一个诉求在医生心里都是有分量的，绝对不会是耳旁风，只是在专业面前，不同的诉求是有不同优先级的。
也就是说，我们知道你很痛，痛到想要剖腹。可是，我们的专业性告诉我们，剖腹可能并不能解决患者的问题，而应该尽快完善检查，尽快明确诊断，这样才能尽快帮患者解决她们现在面临的问题。喏，你也看到了，医生也有医生的思路。
这部分可能跟下面要讲的内容无关，但这是你能读懂下面这些内容的关键，因为学习相关的专业知识时最好能具备两个条件，第一个条件是按照专业人士的思考方式来思考，第二个条件是遇到像六层楼这样的人，可以把专业知识掰开了、揉碎了，一丝一缕都用最通俗的话讲给你听。
你看，现在两个条件都具备了。
继发性痛经的原因
咱们来说说继发性痛经的事。
从名字上来看，不难理解，它一定是由某些疾病导致的痛经。是的，的确是这样的。只是到底是什么原因导致继发性痛经的呢？
还记得我之前说的原发性痛经的原因吗？假设宫腔内有一个狭小的房间，经期来临时房间内的东西——经血越来越多，时时刻刻都有一种要把房间撑爆的趋势。因为这些经血很难排出去，都堆积在宫腔里，使人出现胀痛感，然后为了将经血排出去，子宫加强收缩，产生了更多的前列腺素，从而加重了疼痛感。
好了，感谢您跟我回顾了一下原发性痛经的原因，现在我要告诉您一个更可怕的事实。继发性痛经的原因只会比这个更复杂，要么是这样的房间有很多个，存在于不同的位置，以各种形态存在，每次到经期这些小房间就都处于随时要爆炸的状态；要么就是经血的流出通道受其他疾病影响，不是变得很狭窄，就是被搞得很崎岖，甚至干脆就给堵上了。吓人吧？
莫慌，吓唬人并不是我的目的，关键是为了让你们了解其内在的本质。刚刚我所讲到的继发性痛经通常是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、畸形子宫等疾病导致的，是不是很简单？确实，每一种疾病在折磨人时各有千秋，但说到底都只是一个物理过程。
下面我们来挨个了解一下这些疾病，虽然很有可能前面就已经解决了你的问题，可是保不齐随着年龄的增长你也会面临以下问题，保不齐你身边的七大姑八大姨正在面临以下问题，所以（敲黑板 (1) ），这部分很重要。
子宫内膜异位症
这个名字你们可能不太熟悉，但是你们可能听过“巧克力囊肿”，它是子宫内膜异位症中的一种，接下来就从它开始讨论。
从名字来看，还以为巧克力囊肿是由巧克力吃多了导致的，其实这两者之间没有一点儿关系。之前六层楼就吐槽过一件事，即医学专业人员在起名字方面通常都是比较喜欢偷懒的，为了方便记忆真是无所不用其极，看到它像啥就叫它啥，这是医学界一贯的做法。第一个给巧克力囊肿命名的医生切开囊肿，看到里面流出类似巧克力的液体，于是当时就说：这个就叫巧克力囊肿吧……
对，没错，就是这么随性。可是，那些流出来的液体真的不是巧克力，其实是一些陈旧性血液和破碎的子宫内膜的混合物。这时你肯定会问，子宫内膜不是只会在宫腔里吗，怎么会在囊肿当中呢？
很好，你都带着问题来学习了。没错，正是因为子宫内膜出现在了其他位置，所以此类疾病叫作子宫内膜异位症。当内膜通过输卵管进入盆腹腔后，它们发现：妈呀，还有这么广阔的空间任我们驰骋，在这里折腾远比在宫腔那么点儿小地方里要好得多，谁不喜欢大房子啊？然后它们就找了个舒服的地方安家并欢脱地生长起来。喏，你看，子宫内膜异位症就这样发生了。
子宫内膜异位症的好发部位的确如我所说主要集中在盆腹腔，当然也有严重的情况，异位内膜侵犯到了肺部，患者每次来月经的时候都会咯血，检查了半天才发现病因，整个故事写出来如同一部侦探电视剧。
这些具有活性的内膜随着血液流出输卵管之后，首先进入的地方是卵巢，不想走原路的它们就近开始生长，这就是为什么异位内膜最常侵犯卵巢的原因。子宫内膜一旦长在卵巢上，就会随着月经周期发生内膜剥脱，产生经血，进而引起炎症和包裹现象，如此反复，慢慢形成一个囊肿。这样子宫内膜就算是在这里安家了，然后在囊肿里按照月经周期剥脱，被炎症包裹的纤维组织和瘢痕就越裹越厚。在如此受保护的条件下，囊肿内的子宫内膜更是无法无天，越来越多，囊肿也越来越大……不要看老六描述得这么轻松，其实这个过程中每一步都伴随着疼痛。
因为这个囊肿不像子宫好歹还有个出口，这里可是完全封闭的，产生的所有血液和内膜除了被自体吸收掉的那部分以外，几乎都在这里了。然后每次来月经的时候，你就想象吧，那个密封的小房间里，那么多血和内膜，想想都憋屈。
所以，痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，它可以发生在月经前、月经时及月经后。子宫内膜异位症比较典型的表现是平时不疼，一到经期疼痛难忍，就算用了解热镇痛类药物都不一定有效果，甚至加大用药量也无效。疼痛主要是由囊肿内部出血，刺激局部组织发生炎性反应引起的。还有一点更加可恨的是，子宫内膜异位症病灶本身可以使前列腺素分泌得更多。前列腺素增多除了会加重局部疼痛以外，还会导致子宫肌肉挛缩，因此痛经势必会更加显著。
但是，当月经结束后，疼痛基本上就消失了。其缘由你们也能想到，月经停了，那些异位内膜也就不折腾了。
前面讲的内容也许会把大家吓坏。我敢肯定，一定有人担心：经血流到盆腔里会导致子宫内膜出现在子宫以外的部位，如长到卵巢上、腹腔里，然后四处蔓延，哪儿哪儿都是。子宫内膜异位症不仅会导致痛经到挠墙，更有可能影响怀孕，一想到不孕，感觉天都要塌了……
前面已经解释过这个问题了，所以这里就不赘述了。除此之外，还有很多相关的学说，这里就不一一叙述了，毕竟这部分还处于研究当中，交给专业的研究人员来做比较合适。讲到这里，基本上我们就能明白子宫内膜异位症会引起痛经的原因了。当然，子宫内膜异位症除了会引起痛经以外，还会引起其他症状，如月经异常和不孕。对此本书将在后续的章节中进行专门的介绍。
子宫腺肌病
其实，子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症。之所以没有将它和子宫内膜异位症一起讲，原因很简单，它们的基本原理虽然差不多，但是有本质差别。
先让我们补一下基础知识。子宫大致分为两层：内膜层，生长于宫腔表面，主要是腺体和血管；肌层，位于子宫内膜层下，纵横交错，维持子宫的形态，起保护作用。这两层本来互不侵犯，但由于某些原因，内膜层的组织开始跟肌层搅和在一起。某些“不怀好意”的内膜除了进入盆腔以外，还会侵入子宫肌层，这一侵入不要紧，但它们会毫不客气地布满整个子宫肌层，随处安家。然后，伴随月经周期，这些散在分布的内膜就会周期性地生长和脱落。到了经期，它们就会使本来就不大的子宫受到各种挤压，进而使人产生剧烈的疼痛感。
除了痛经以外，子宫腺肌病还会引起月经失调、同房疼痛等症状，详见第四章中“子宫腺肌病”相关内容。
子宫腺肌病具体的检查方式、治疗方案跟子宫内膜异位症基本相同。对此我将在后续的章节中做具体介绍。子宫腺肌病除了可用药物治疗以外，还可用手术治疗。与子宫内膜异位症患者不同，如果子宫腺肌病患者的子宫内到处都是病灶的话，那么其子宫基本上就要被整个切除了。这对于患者来讲实在太可怕了，尤其是年轻女性，你很难想象，年纪轻轻就没有了子宫，这是多大的心理创伤啊！我六层楼第一个不同意。什么？可以切除部分子宫？是的，的确可以切除部分子宫，只不过，那也只是权宜之计，并没有真正解决问题。当然具体的治疗方案得依据患者的实际情况来选择，这里提供一种治疗方案，即使用曼月乐环。
正常子宫
患有子宫腺肌病的子宫
不知道你们有没有看到过如下这则新闻？
有个宝宝出生的时候手里攥着一个避孕环。当然事后证明那只不过是家长们开的一个玩笑，而那个避孕环其实就是我要说的曼月乐环。它虽然被称为环，但早就不是环状的了。
曼月乐环是我们中国医生的叫法，其实它的全名很专业——左炔诺孕酮宫内节育系统。它需由专业医生放入宫腔，其本职工作是避孕，但是对于子宫腺肌病的治疗，它同样有着良好的效果。无论是国外文献，还是国内的大量研究，都证明曼月乐环对子宫腺肌病患者，尤其是由子宫腺肌病引起月经量增多的患者有良好的治疗效果。同时，它还能降低年轻女性不得不切除子宫或者切除部分子宫的可能性，是一个不错的选择。
讲完这两种可以引起继发性痛经的疾病之后，我长舒了一口气，最难讲的部分终于讲完了，剩下的这些可能会引起痛经的疾病就没有那么难搞了。你看看，有些疾病就连医生都觉得很难搞，更何况患者了。下面我们来具体认识一下那些可能会引起痛经的其他疾病。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称之为子宫平滑肌瘤较为确切。
子宫肌瘤有一个特点，即多发和位置不固定。通常来讲，它会出现在不同的位置，由内到外依次是子宫黏膜层、子宫肌层、子宫浆膜层。其中跟痛经关系比较密切的是长在位置相对靠里面的子宫肌瘤，因为长在这些地方的子宫肌瘤可能会改变子宫的形态，进而影响内膜的状态以及经血排出的路径。
原理其实很简单，子宫肌瘤会让原本通畅的经血流出通道变得崎岖难走，这就有可能导致经血在往外流的过程中凝固成血块，进而阻挡后面经血的流出，最终可能会引发痛经。与此同时，如果子宫内膜受到了影响，剥脱得更多，出血量就会增大，这又会给本来就崎岖的经血流出通道造成更多的负担，使通道更容易拥堵。
想象一下咱们平时开车时会遇到的拥堵路段，你就能明白了，要么路不好走，要么车流量大。如果赶上前方路段出现一块大石头或者车祸的话，那基本上就只能在车上看着表、数手指玩了，这个时候的确没啥别的办法。
这种情况当然不是每一位子宫肌瘤患者都会遇到的，但是的确有人遇到了。患者如果出现明显的症状，就需要去医院检查和治疗。检查方式主要为超声检查和诊断性刮宫。针对由子宫肌瘤引起的痛经的治疗方式主要有药物治疗和手术治疗两种（详见第四章中“子宫肌瘤”相关内容）。
先天畸形
当我们大致了解痛经的基本原理之后，就可以根据自己的理解举一反三了。既然痛经跟经血的流出通道有关，那么子宫、宫颈、阴道的畸形是不是也有可能引起痛经呢？
没错！
凡是阻挡经血流出来的畸形都有可能引起痛经，这下我们就可以开始找那些畸形了。我在临床待了这么久，发现很多畸形只有我想不到的，没有我遇不到的……天下之大，无奇不有。
先天性无阴道
从字面上理解其意思就可以了。通常这类患者是在发现身边的人陆陆续续都来月经了，怎么自己还不来的时候才去医院检查的。还有的患者每个月都会肚子疼，但就是没有经血流出来，直到某一天打算同房了，才发现，原来自己没有阴道。这种先天性无阴道患者需要通过手术人工创造一条阴道出来。如果其子宫和卵巢的功能都完好的话，经过治疗她们还是可以正常过性生活和怀孕的。
阴道闭锁
一般是阴道下段闭锁，而上段是正常的。通常这类患者是因经血无法正常排出而来就诊的。如果每个月总有那么几天会肚子痛或者不舒服，但没有经血流出来，那么就有可能患有阴道闭锁。阴道闭锁患者有子宫，手术治疗后可生育。
宫颈闭锁
基本上跟阴道闭锁患者类似，宫颈闭锁患者经血出不来，同时也怀不了孕。
单角子宫
一般是在胚胎时期，原本对称发育的副中肾管中的一侧突然不好好发育了，而另一侧正常发育，这就导致了单角子宫，也就是说有一侧宫腔完整，与输卵管、阴道相通，可以让人怀孕，而另一侧成为残角子宫，可能跟宫腔相通，也可能不通，可能有自己的宫腔，也可能是个实心的结构。如果它有自己的宫腔，就会随着月经周期发生内膜剥脱，产生经血。如果这类患者经血排出比较困难，或者干脆就排不出来的话，那基本上就一定会发生痛经。通常这类患者可以采用手术治疗。
如何推迟月经
总有人跑来找我讨论推迟月经的良方，基本上会有那么几个时间段，只要有人找我，八九不离十就是为了这件事。其原因无外乎以下几个：
考试——情有可原。虽然我不认为月经会影响智力、思维、逻辑等，但是无法排除它对心理的影响。讲实话，作为一个从没来过月经的男人，我曾经以为就算下面血流成河也不足以影响大脑飞速运转。但是，当我发现有新闻报道说，高考前会出现短效避孕药脱销的情况，再加上很多女生因为痛经或经期不适与名校失之交臂时，我才意识到事情的严重性。我决定开个“高考补习班”，专门为月经不规律的考生推迟月经。
假期——无可厚非。若在游山玩水时来月经，本来欢快的节奏就会被自己的身体打乱。为了防止经血意外侧漏的尴尬，旅行箱里有一半空间会被卫生巾所占据，剩下的一半则会被抱怨和委屈所占据。我原本以为如果心情舒畅，那么经期也不是那么难熬。结果，残酷的现实又给了我一大嘴巴子——一对新婚夫妇出国度蜜月，适逢新娘经期，新郎就不乐意了。新娘也不是善茬，一路坎坷，小两口回国后就办了离婚手续。因此，我建议各位别在经期出国度蜜月。
以上是一个段子。说正经的，事情都严重到这个地步了，我还能坐视不管吗？好了（甩刘海 (2) ），铺垫得差不多了，这就开始说正题。最重要的先说——用药需谨慎。事先说明，推迟月经的方法我会提供，但是并不推荐。下面，我们就来讨论两种方法。
使用孕酮
参照之前的内容（如果你还记得的话），只要保证体内的孕酮水平不下降，那么内膜就会一直存在，不会脱落，从而导致月经推迟。注意！孕酮使用的时间是有讲究的，一般在下次月经来之前1周左右时开始服用，也有人建议提前3～5天开始服用。之所以强调时间，是因为有人月经周期不稳定或对月经周期估计有误。过早服用会导致剂量过多，影响实际效果和之后的月经周期；过晚服用会增加失败的可能性，影响“大事”。
孕酮片
用量一般为每天200毫克，考虑到白天服用会有明显的恶心、头晕症状，所以建议晚上一次性服用。
地屈孕酮片
用量一般是每天20毫克，分两次服用。这种药在推迟月经方面的效果要比孕酮片好一些，副作用也少一些。
唉，直接写出用量实在让我心惊胆战，很担心你们不注意，最后假如出了问题，六层楼会难过很久。所以，大家一定要遵医嘱用药，一般等到“大事”过去就可以停药了，然后等3～7天月经就能恢复。
六层楼终究还是医生，这里要特别强调孕酮药物的禁忌证：有肝脏或肾脏问题的朋友，慎用；已经怀孕的女性，慎用。此外，再强调一点，有些人用了孕酮之后可能会出现不规则出血（瞧，生活就是这样，常常事与愿违），还有可能会出现头晕、恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。
使用短效避孕药
避孕药是雌激素和孕激素的混合药物，作用于子宫内膜，其目的也是维持子宫内膜的稳定。这种方法在国外也很常见，具体用法如下：
①对于月经周期正常的女性而言，通常要在上一个月经周期就开始服用，直到一个周期结束，之后继续服用。一般等到“大事”过去就可以停药了，然后等3～7天月经就能恢复。
②对于月经不规律的女性而言，虽然我不知道你是怎么知道自己什么时候要来月经的，但是在来月经之前你可以随时开始服用短效避孕药，直到“大事”结束。
③如果眼下你恰巧正在服用短效避孕药，那么服用完一个周期后，不要停药，继续服用，直到“大事”结束。
同样，短效避孕药虽然好，但也会引起一些不良反应。最常见的是消化道不适，此外还有乳房胀痛、体重改变、不规则出血等。
在国外，推迟月经很常见，但其重视程度明显不如国内。对于此事，国内一般认为“工欲善其事，必先利其器”，可见我们一方面希望尽善尽美，另一方面又相信人定胜天。要知道，这毕竟不是常规的用药方式。同时，六层楼也不会主动建议患者推迟月经，只是因为被问得太多，实在不得已我才勉强将这部分写出来。无论是孕酮还是避孕药，都要在医生的指导下谨慎使用。
一定要在医生的指导下谨慎用药，切记！
一定要牢记自己的月经史
六层楼刚从学校毕业，到临床上学习的时候，第一件事情就是写病历。那天恰巧来了一位患者，我想当然地询问了病史，并问得尽可能仔细，生怕错过什么重要信息。当我跟带教老师报告了患者的情况后，我原本以为带教老师会表扬我，结果她问：“患者的月经史呢？”
“啊？啥是月经史？”“作为妇科医生，你不问患者的月经史？”
带教老师一脸黑线，我只好厚着脸皮又去找患者询问。当时还不知道月经史有多重要的我，在之后的工作中才慢慢了解到其重要性。在这里，我要好好讲讲为什么门诊和病房医生都要问患者的月经史。
我先说一下月经史的概念。简单来讲，它包括初次月经年龄、月经周期时长、经期时长、末次月经时间、月经量多少、月经颜色、是否伴有痛经或者其他症状等。基本上如果月经有问题的话，那么根据这些信息就可以做出初步判断，同时有一些特殊疾病也可以根据月经史的情况做出判断，这些内容将会在后面讲到。
接下来，从三个方面讨论询问月经史的重要性。
指导妇科检查
从常规妇科查体开始，就可能需要月经史的帮助。比如，对于先天性无阴道无子宫患者，询问其月经史的时候可以发现患者从来没有来过月经，那么检查时就要重点观察患者的生殖器发育情况；对于泌尿生殖道畸形患者，其经血有可能每次都是从尿道流出的（极少数的病例），那么检查时就不能盲目使用器械。
很多妇科检查也须在了解月经史的信息后才能进行，比如最常说的白带常规检查，一般经期是不能进行的。如果患者存在排卵期出血，这个时候同样不能进行检查，因为血液会影响检查结果，同时由于血液培养基的作用，可能会出现假阳性的结果。还有液基薄层细胞学检查（thinprep cytology test，TCT）和人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）检查，一般也需要避开经期或者阴道不规则出血的时候，原因也是出血有可能会影响检查结果，尤其是这样的机会性检查，很容易因为取样不满意，而出现假阴性的结果。
再说说妇科B超检查，它由于应用广泛，成为妇科常用的检查手段，但其应用也需要跟月经史相结合。比如我们在通过B超检查巧克力囊肿的时候通常会建议患者于经期来检查，因为经期巧克力囊肿相对比较明显，如果过了经期，自体吸收会使本来比较明显的巧克力囊肿消失；对于阴道不规则出血的患者，通常需要检查其子宫内膜的情况，一般建议患者于经期第3～5天或者月经刚结束时来检查。不过需要提醒的是，经期是不能进行经阴道妇科超声检查的。
此外，还有其他妇科相关检查的时间会受到月经史的影响，如性激素六项、阴道镜检查、宫腔镜检查等。
影响治疗方案
对于这一点，六层楼主要想强调的是医生有时候可以通过月经史来判断患者的月经情况和怀孕情况。比如一直处于月经呈不规律的状态，但又有怀孕打算的年轻患者，就可能需要通过药物治疗来调整月经周期，月经周期正常是顺利怀孕的前提。又如来治疗其他疾病的同时发现已经很久没有来月经的患者，首先要排除怀孕的可能性，否则在不知情的情况下使用药物治疗其他疾病时，很有可能会用到一些影响胚胎发育的药物，造成胚胎发育障碍。
某些疾病的治疗有时候需要从经期开始进行，如果错过了经期，就要等到下个月才能进行。比如短效避孕药，需要从月经第一天开始服用，这样才能有良好的避孕效果，如果错过了，就得从下个月开始。又如每次月经量都很多的患者，通常她们会选择诊断性刮宫，选择治疗的时机就是“见血诊刮”，即要在来月经时进行治疗。
因此，治疗某些疾病时一定要考虑到月经史的影响。
避开手术风险
除了六层楼刚刚说的特殊情况需要在经期进行检查或手术以外，其他时候都应该有意识地避开经期。这里会涉及一个概念——出血风险，即经期身体凝血机制受到影响，凝血功能下降，存在出血的风险。这个时候一般不推荐手术治疗，因为相较于其他时候，这个时期的手术出血量会更多。出血量增加意味着手术难度、术后恢复难度、感染概率增加，因此除紧急情况和个别特殊情况外，医生一般不推荐在经期进行手术，毕竟经期过后可以更安稳、更低风险地进行手术。
注意：这里提到的手术包括各个科室的手术，因为凝血功能下降是全身性的，神经外科、口腔科、普外科、骨科等科室的手术都要考虑到这点，尽量避开经期。
这里举了很多例子，目的就是告诉各位，通常医生问的问题一定是在有必要了解的前提下才会问的，希望各位可以根据自身实际情况，如实地跟医生进行沟通，避免因虚假信息而造成不必要的意外。
讲到这里，基本上跟月经相关的所有知识就都讲完了，没想到一个简单的生理现象竟然可以牵扯出这么多知识。别的不敢说，这可能是你能看到的涵盖关于月经的知识最全面的一个章节了。基本上我能想到的问题都在上面了，希望对你们有所帮助。
(1) 敲黑板：网络语，为强调接下来要说的内容的重要性。
(2) 甩刘海：六层楼的习惯性动作。